四岁孩子经常牙痛怎么办

四岁孩子经常牙痛需优先排查病因，常见原因包括龋齿、牙髓炎、口腔卫生不佳或牙齿外伤，需通过加强日常护理、调整饮食及必要的医疗干预解决。

1.明确常见病因

-龋齿：四岁儿童乳牙牙釉质较薄，若口腔清洁不彻底，甜食残留易致细菌产酸侵蚀牙釉质，形成龋洞，伴随冷热刺激痛。

-牙髓炎：龋齿未及时治疗时，细菌感染牙髓引发炎症，表现为自发性疼痛、夜间痛或咬合痛，提示需专业治疗。

-口腔卫生不佳：牙菌斑长期积累引发牙龈炎，牙龈红肿出血，孩子因不适哭闹，尤其进食时疼痛明显。

-牙齿外伤：摔倒或咬硬物导致牙釉质破损，可能伴随疼痛、松动，需排查是否损伤牙髓。

2.针对性干预措施

2.1非药物疼痛管理：疼痛明显时，在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状，避免自行用药。

2.2日常口腔清洁：家长每日早晚用儿童软毛牙刷辅助刷牙，含氟牙膏用量为米粒大小，教会孩子漱口吐出，避免吞咽。

2.3饮食调整：减少糖果、蛋糕等精制糖摄入，避免睡前进食甜食，增加奶制品、绿叶菜等钙含量丰富食物。

3.需医疗干预的情况

3.1疼痛持续超过1周，伴随牙龈红肿、牙齿松动或咬合困难，提示龋齿发展至深层或牙龈炎，需口腔科检查。

3.2出现发热、面部肿胀或咬合困难，可能为牙髓炎或根尖周炎，需立即就医，必要时进行充填或根管治疗。

3.3牙齿外伤后牙冠变色、松动，即使疼痛轻微也需检查，防止牙髓坏死影响恒牙发育。

4.特殊护理与预防

4.1家长操作：耐心引导孩子配合口腔清洁，避免暴力操作，可通过游戏化方式培养刷牙习惯。

4.2特殊提示：对乙酰氨基酚适用于6个月以上儿童，布洛芬适用于6个月以上儿童，用药前需确认过敏史，避免低龄儿童使用阿司匹林（可能引发Reye综合征）。若孩子频繁牙痛伴随食欲下降、体重增长缓慢，需排查是否存在营养不良或糖尿病等全身疾病。