小孩发烧尿液乳白色怎么回事

小孩发烧时尿液呈乳白色，可能与尿液结晶、泌尿系统感染、乳糜尿或脱水代谢异常有关，需结合具体症状及检查明确原因。

一、尿液结晶（尿酸盐/磷酸盐结晶）：发烧时体液丢失增加，饮水不足导致尿液浓缩，尿液中尿酸盐、磷酸盐等成分溶解度降低形成结晶，使尿液呈乳白色。通常尿液静置后会变澄清或出现沉淀，无明显异味，可能伴随轻微发热、尿量减少。婴幼儿因代谢旺盛、体温调节能力弱，脱水风险更高，需注意及时补水。

二、泌尿系统感染（脓尿）：细菌（如大肠杆菌）感染泌尿系统（肾盂肾炎、膀胱炎等）时，尿液中白细胞、细菌及炎性渗出物增多，导致尿液浑浊呈乳白色。多伴随发热、尿频、尿急、排尿哭闹或尿液异味，部分患儿可能有腰部叩击痛或腹痛。学龄前儿童因憋尿习惯或卫生习惯不佳（如便后擦拭方式错误）增加感染风险，需尽早排查尿常规及尿培养明确诊断。

三、乳糜尿（少见）：淋巴系统异常导致乳糜液进入尿液，表现为乳白色尿液，可能伴随发热（如丝虫病感染）。儿童期乳糜尿多为特发性，也可能与胸导管压迫、腹腔肿瘤等有关，尿液静置后表面可能有油膜，需通过乳糜试验、淋巴管造影等检查鉴别。

四、脱水或代谢性因素：严重脱水时尿液高度浓缩，除结晶外，蛋白质、代谢废物排出减少，也可能加重尿液浑浊。此外，某些代谢性疾病（如苯丙酮尿症）患儿尿液有特殊鼠尿味，但通常不直接导致乳白色，需结合病史判断。

五、处理与就医建议：增加饮水量，促进尿液排出，观察尿液变化。记录发热持续时间、尿液颜色变化（是否持续乳白色、有无沉淀/异味）、伴随症状（尿频、尿痛、腰痛等）。尿液持续浑浊超过24小时、伴随发热不退、尿量明显减少、排尿困难、尿液异味明显，需及时就医检查尿常规、血常规、肾功能等，明确是否存在感染或其他疾病。就医后遵医嘱使用抗生素等药物，优先非药物干预，避免低龄儿童自行用药，确保治疗以患儿舒适度为标准。