病情描述:智齿牙龈肿痛怎么缓解
主任医师 中山大学附属第三医院
智齿牙龈肿痛可通过局部冷敷、生理盐水含漱、非甾体抗炎药辅助等非药物及药物方法缓解,若症状持续或加重需及时就医。
一、局部冷敷与清洁护理
1.冷敷:用冰袋或冷毛巾敷于疼痛侧面部,每次15-20分钟,间隔1-2小时,避免冻伤皮肤。低温可通过收缩局部血管减轻炎症渗出及疼痛。
2.生理盐水含漱:每日3-4次,每次含漱30秒,利用0.9%氯化钠溶液的等渗特性及渗透压作用,减少牙龈充血水肿,抑制口腔致病菌繁殖。
二、药物辅助缓解疼痛
1.非甾体抗炎药:疼痛明显时可短期服用布洛芬等药物(12岁以下儿童慎用,孕妇需在医生指导下使用),通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成,降低疼痛感知。
2.局部含漱:使用含氯己定的口腔含漱液(2岁以下儿童禁用),其通过改变细菌细胞膜通透性发挥抑菌作用,辅助减轻炎症反应。
三、生活方式调整
1.饮食管理:避免辛辣、过热、过硬食物,选择温凉、软烂食物,减少患侧咀嚼;增加富含维生素C的食物(如猕猴桃、西兰花)摄入,促进黏膜修复。
2.口腔卫生:早晚用软毛牙刷轻柔刷牙,避免刺激肿胀部位,饭后用温水或淡盐水漱口,防止食物残渣滞留加重感染。
四、及时就医的指征
1.症状持续超过3天无缓解或加重;
2.面部、颈部明显肿胀,张口困难,吞咽疼痛加剧;
3.伴随发热(体温≥38.5℃)、口腔异味加重、脓液溢出等感染扩散迹象;
4.反复发作超过2次/年,影响正常生活。
五、特殊人群注意事项
1.儿童:禁止自行使用非处方药物,需由家长陪同就医,避免强行按压或处理患处引发感染扩散;
2.孕妇:优先采用生理盐水含漱、冷敷等非药物方法,药物使用前必须咨询产科医生,禁止使用甲硝唑等妊娠D类药物;
3.老年人:若合并高血压、糖尿病等基础疾病,用药需避免加重血压波动或血糖升高,建议与内科医生沟通调整方案。