治疗小儿肺炎要注意的护理问题

小儿肺炎的科学护理是促进康复的关键环节，需重点关注呼吸道管理、营养支持、体温调控、用药配合及并发症预防，结合不同年龄特点和特殊健康状况制定个体化方案。

一、保持呼吸道通畅与环境优化。维持室内湿度50%~60%、温度22~26℃，避免干燥空气或温度骤变刺激呼吸道。指导家长采用空心掌轻拍背部（婴幼儿沿脊柱两侧从下往上、由外向内）促进痰液排出，每次拍背10~15分钟，每日3~4次，力度以孩子不哭闹为宜。避免接触二手烟、粉尘等刺激物，咳嗽剧烈时可短暂抬高上半身30°缓解气道压力。

二、营养与水分合理补充。鼓励少量多餐，选择清淡易消化食物（如米粉、果泥、粥类），保证蛋白质（如母乳、配方奶）及维生素C摄入。6个月以上患儿每日液体摄入量应达100~150ml/kg，脱水时优先口服补液盐，低龄婴儿可每20~30分钟喂1~2勺温水，避免强迫进食加重不适。

三、体温管理以舒适度为核心。监测腋温/额温，＞38.5℃时采用温水擦浴（水温32~34℃），禁忌酒精擦浴或冰袋直接接触皮肤。3个月以下婴儿发热需4小时复测体温，若持续＞39℃或精神萎靡，及时就医。避免“捂汗”，穿衣以比成人多一层为宜，出汗后及时更换衣物。

四、药物治疗的护理配合。遵医嘱使用雾化吸入治疗时，取坐位或半卧位，雾化后清洁面部、漱口（4岁以上），观察呼吸频率变化，若出现喘息加重或呕吐需暂停。口服药物需整片/整袋服用，不可掰开或碾碎（特殊剂型除外），用药后1小时内避免进食，减少呕吐风险。

五、并发症预防与特殊人群照护。密切观察呼吸（＜1岁＞50次/分钟、1~5岁＞40次/分钟提示异常）、心率（＞1岁＞160次/分钟）及尿量，发现少尿、烦躁或嗜睡立即就医。早产儿、先天性心脏病患儿需延长护理周期，出院后每日监测体温、呼吸，避免去人员密集场所，接种流感/肺炎球菌疫苗降低复发风险。