病情描述:龋齿疼痛怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
龋齿疼痛主要因牙体硬组织破坏致牙本质暴露或牙髓感染,需分紧急缓解、药物辅助、根本治疗及预防护理等方面应对。
一、紧急缓解疼痛的方法
1.保持口腔清洁:用37℃左右温水轻柔漱口,每次30秒,避免冷热刺激(如冰饮、热食),减少对患牙的机械刺激。
2.局部冷敷:将冰袋或冷水浸湿的毛巾敷于患侧面部,每次15分钟,间隔1小时,缓解疼痛。
二、药物辅助止痛(需遵医嘱)
1.非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚:可缓解轻中度疼痛,成人每次布洛芬200mg~400mg、对乙酰氨基酚500mg~1000mg,每日不超过4次。
2.注意事项:12岁以下儿童避免使用阿司匹林,肝肾功能不全者慎用,低龄儿童需在家长监督下用药。
三、根本治疗方式
1.浅龋/中龋:牙医通过树脂充填修复牙体缺损,隔绝外界刺激。
2.深龋/牙髓炎:需进行根管治疗清除感染牙髓,必要时安装牙冠保护牙齿。
3.注意:延误治疗可能导致根尖周炎、面部肿胀,糖尿病患者感染风险更高,需更早干预。
四、日常预防措施
1.口腔卫生:每日早晚刷牙(每次2分钟),使用含氟量0.1%~0.15%的牙膏,儿童3岁以下用米粒大小含氟牙膏,3~6岁用豌豆大小,饭后漱口,使用牙线清洁牙缝。
2.饮食管理:减少糖果、碳酸饮料摄入频率,饮用后及时漱口,睡前不进食甜食。
3.定期检查:每6个月进行口腔检查,儿童每3个月检查一次,老年人每4个月检查一次。
五、特殊人群护理建议
1.儿童:家长需全程监督刷牙,避免吞咽牙膏,乳牙龋齿发展快,发现疼痛24小时内就医。
2.孕妇:孕期激素变化增加龋齿风险,孕前完成口腔基础治疗,疼痛时优先选择对乙酰氨基酚,避免妊娠晚期使用布洛芬。
3.老年人:因唾液分泌减少、义齿佩戴者需加强口腔清洁,每天用生理盐水冲洗义齿基托,避免食物残渣滞留。