腰肢劳损有什么症状

腰肢劳损（腰部软组织慢性损伤）的核心症状以慢性疼痛、活动功能障碍及肌肉紧张为主。具体表现如下：

一、疼痛表现

1.慢性持续性疼痛：腰背部酸痛或胀痛，定位较模糊，活动后加重（如弯腰、站立过久），休息后可部分缓解。慢性腰劳损患者疼痛评分（VAS）多在2~5分，夜间可能因肌肉放松不足出现轻微加重，但一般不影响正常睡眠结构。

2.肌肉紧张性疼痛：局部肌肉因长期劳损处于紧张状态，按压时压痛明显，疼痛与肌肉牵拉相关，清晨起床时肌肉僵硬感显著，活动后稍有缓解但无法完全消失。

二、活动功能障碍

1.动作幅度受限：弯腰、转身等动作灵活性下降，动作范围较正常减小，如弯腰系鞋带时需直腿完成，转身时伴随腰部僵硬感。长期劳损可使腰椎活动度减少约10%~15%，尤其连续活动1小时后症状更明显。

2.姿势代偿：为减轻疼痛，患者不自觉采用单侧倾斜站立、含胸驼背等代偿姿势，长期可引发颈肩部疼痛，形成恶性循环。

三、伴随症状

1.疲劳与乏力：腰部肌肉持续紧张导致能量消耗增加，患者常感腰部及大腿后侧易疲劳，完成爬楼梯等日常活动时需中途休息。研究显示，劳损组患者静息时肌酸激酶（CK）水平较正常组升高约20%，提示肌肉代谢异常。

2.放射痛：疼痛可沿臀部向大腿后侧放射，类似坐骨神经痛表现，但无麻木、肌力下降，此类情况在久坐人群中发生率约35%。

四、特殊人群症状差异

1.久坐办公人群：长期固定姿势使腰椎前凸减小，腰方肌、竖脊肌持续紧张，疼痛集中在腰骶部，早晨“僵痛”明显，活动20分钟后缓解但下午复发。

2.产后女性：孕期腹压增加使腰部负荷增大，产后激素变化导致韧带松弛，劳损伴随腰骶部持续性酸痛，咳嗽、打喷嚏时疼痛可能加重。

3.老年人群：肌肉萎缩、骨质疏松合并劳损时，疼痛程度与年轻人相似，但因活动量减少常被忽视，跌倒风险升高。