病情描述:摔跤了膝盖破皮怎么办
主任医师 青岛大学附属医院
膝盖破皮后,需立即进行清洁、止血、消毒、保护及观察,以降低感染风险并促进愈合。儿童、老年人、糖尿病患者等特殊人群需更谨慎处理。
一、伤口清洁
冲洗:用生理盐水彻底冲洗伤口,去除泥沙、灰尘等异物。儿童皮肤娇嫩,冲洗时动作轻柔,避免水流过强刺激皮肤;老年人皮肤干燥,冲洗后可轻拍擦干,避免摩擦加重损伤。若伤口较深或有金属、玻璃等异物,需先就医处理。
止血:若出血,用无菌纱布或干净纸巾轻压伤口5-10分钟止血。凝血功能异常者(如血友病患者)需延长压迫时间,必要时就医。糖尿病患者因循环较差,压迫止血时可适当抬高患肢,加速止血。
二、消毒处理
选择碘伏消毒:用无菌棉签蘸取碘伏,从伤口中心向外周螺旋式涂抹,范围覆盖伤口周围5cm皮肤,避免直接涂抹伤口内部。儿童消毒时可先安抚情绪,用少量碘伏快速操作,减少疼痛;老年人皮肤敏感,避免反复擦拭,单次消毒即可。
避免刺激性消毒剂:禁用酒精、双氧水等,以免损伤新生组织。若伤口有渗液,可用无菌纱布蘸取生理盐水轻擦,保持清洁干燥。
三、伤口保护
覆盖与固定:用无菌纱布或透气性创可贴覆盖伤口,创可贴边缘需超出伤口1-2cm,避免过紧影响血液循环。儿童活动量大,可使用弹性绷带辅助固定纱布,减少移位;老年人皮肤松弛,建议使用粘性适中的医用胶带,避免频繁更换导致皮肤损伤。
保持干燥:避免伤口接触水,洗澡时可用防水创可贴保护。特殊人群若需长期卧床,需定期翻身,避免同一部位压迫过久。
四、观察与就医
日常观察:每日检查伤口是否红肿、渗液、发热,若出现上述症状,提示感染风险,需及时就医。糖尿病患者需监测血糖,保持血糖稳定(空腹血糖<7.0mmol/L为宜),以促进愈合。
及时就医指征:伤口较深(可见皮下组织)、出血不止、异物残留、儿童关节附近伤口影响活动,或出现发热、淋巴结肿大等全身症状。