颈椎病肩周炎怎么治疗好

颈椎病与肩周炎常因长期劳损、姿势不良诱发，治疗需结合生活方式调整、科学康复锻炼、药物干预、物理治疗及必要时的手术，综合管理以缓解症状、恢复功能。

一、生活方式调整

避免长期低头或固定颈肩姿势（如久坐看手机、伏案工作），每30-40分钟起身活动颈肩；注意颈肩部保暖，避免空调直吹或受凉；睡眠时选择高度适中的枕头（约一拳高），维持颈椎自然曲度，减少肌肉紧张。

二、科学康复锻炼

颈椎病推荐颈椎米字操（缓慢向前后左右及斜方向活动，每个方向停留3秒）、靠墙收下巴训练（背部贴墙，缓慢收下巴至耳垂对齐肩膀）；肩周炎以钟摆运动（自然下垂手臂，顺时针/逆时针画圈，幅度从小到大）、爬墙练习（面对墙，手指沿墙缓慢上移至肩部疼痛点）为主，每日2-3次，每次10-15分钟，避免暴力拉伸加重损伤。

三、药物干预

疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药（如塞来昔布、布洛芬）；肌肉紧张者可加用肌松药（如乙哌立松）；伴肢体麻木者加用神经营养药物（甲钴胺）；局部疼痛可外用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等。

四、物理治疗

颈椎病可选颈椎牵引（需专业评估后进行，重量不超过体重5%）、中频电疗、超声波治疗；肩周炎适用针灸（肩髃、肩髎等穴位）、轻柔推拿（按摩肩周肌肉）、体外冲击波治疗（每周1次，3-5次为一疗程）；特殊人群（孕妇、糖尿病患者）需由专业医师操作，避免感染或皮肤损伤。

五、手术治疗

颈椎病手术指征为保守治疗3个月无效、脊髓/神经根严重受压（如肢体无力、行走不稳）；肩周炎手术为关节镜下粘连松解术，适用于保守治疗1年以上无效、肩关节活动度＜120°者；手术存在感染、神经损伤风险，需严格评估，高龄或合并基础疾病者需术前多学科会诊。

（注：具体治疗方案需由医生根据个体情况制定，以上内容仅作参考，不作为诊疗依据。）