病情描述:唐氏筛查是多少周做
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
唐氏筛查分孕早期和孕中期,孕早期适宜孕周11-13+6周,通过超声测NT结合血清学指标评估风险,特殊病史孕妇更应重视;孕中期适宜孕周15-20+6周,检测血清指标结合多因素算风险,年龄大、生活方式不健康孕妇也需进行,孕妇应在相应适宜孕周及时筛查以早期发现胎儿染色体异常问题。
孕早期唐氏筛查:
此阶段通过超声测量胎儿颈部透明层厚度(NT),同时结合孕妇血清学指标来评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险。NT是指胎儿颈后部皮下组织内液体聚集的厚度,正常情况下NT值应小于2.5mm,如果NT值增厚,提示胎儿染色体异常的风险增加。在11-13+6周进行检查,是因为此时胎儿的发育阶段适合准确测量NT,且孕周过小可能NT显示不清,孕周过大则会影响检测的准确性。
对于有特殊病史的孕妇,比如既往有过染色体异常胎儿分娩史的孕妇,在孕早期进行唐氏筛查尤为重要,能更早地发现胎儿可能存在的染色体问题,以便及时采取进一步的诊断措施。
孕中期唐氏筛查:
孕中期唐氏筛查主要是检测孕妇血清中的甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、游离雌三醇(uE3)等指标,结合孕妇的孕周、体重、年龄等因素来计算胎儿患唐氏综合征的风险。一般在15-20+6周进行,因为在这个时间段内,孕妇体内的激素水平处于相对稳定的状态,能够更准确地反映胎儿的情况。
对于年龄较大的孕妇(年龄≥35岁),虽然孕早期已经进行了NT检查,但孕中期唐氏筛查仍然有必要,因为即使孕早期NT正常,孕中期仍可能存在染色体异常的风险。而对于生活方式不健康的孕妇,比如长期吸烟、饮酒的孕妇,也需要按时进行孕中期唐氏筛查,以全面评估胎儿健康状况。
总之,孕妇应根据自身情况,在相应的适宜孕周内及时进行唐氏筛查,以便早期发现胎儿可能存在的染色体异常问题,采取相应的处理措施。