病情描述:请问自闭症的症状是什么样的原因是什么呢
主任医师 中日友好医院
自闭症(自闭症谱系障碍,ASD)的核心症状表现为社交沟通障碍、兴趣与行为模式异常及感知觉异常,病因涉及遗传、神经生物学及环境多因素交互作用。
一、症状表现
1.社交沟通障碍:语言发育迟缓(2-3岁时词汇量少,无法表达复杂需求),非语言沟通缺失(不回应呼唤、无眼神交流),难以理解他人意图(混淆指令与玩笑),对社交互动兴趣低(如独自玩耍、回避群体活动)。
2.兴趣与行为模式异常:重复刻板行为(如拍手、摇晃身体),对特定物品/活动过度专注(如长时间排列积木),对环境变化强烈抗拒(如坚持固定路线、物品摆放),可能伴随情绪问题(如烦躁、尖叫)。
3.感知觉异常:感官过敏(对声音、光线敏感,如捂耳、闭眼),触觉/痛觉异常(如抗拒拥抱、对疼痛反应迟钝),本体觉失调(如平衡差、走路不稳)。
二、主要病因学研究
1.遗传因素:多基因遗传模式,家族史阳性者风险增加,同卵双生子共患率61%~90%,显著高于异卵双生子的10%~20%。FOXP2、NRXN1等基因变异与语言能力、突触功能异常相关。
2.神经生物学因素:大脑发育早期突触修剪异常,导致神经元连接模式异常;功能磁共振显示,社交任务中前额叶皮层与镜像神经元系统激活不足,血清素、多巴胺等神经递质系统失衡。
3.环境因素:母孕期感染(如风疹病毒、巨细胞病毒)使ASD风险增加1.5~2.0倍,早产、低出生体重(<2500g)及孕期接触酒精、某些药物可能提高风险,但非直接病因。
三、特殊人群注意事项
低龄儿童(3岁前)需关注语言发育迟缓、对呼唤无反应等信号;女性患者因症状隐蔽(如社交焦虑主导,重复行为不突出)易被忽视,需重视多领域评估;成人患者需社会支持以应对独立生活挑战,避免使用低龄儿童禁用药物,优先非药物干预(如行为疗法、感觉统合训练)。