长大牙又肿又痛怎么办

长大牙又肿又痛多因智齿或恒牙萌出时牙龈组织受刺激、压迫或细菌滋生引发局部炎症，需结合具体情况采取科学干预。

优先非药物干预缓解症状

局部冷敷：疼痛初期可用冰袋隔着毛巾冷敷面部，每次15~20分钟，每日3~4次，收缩血管减轻肿胀。

温和清洁：用37℃左右生理盐水或淡盐水轻柔漱口，每次含漱30秒后吐出，每日3~4次，减少食物残渣和细菌滋生。

饮食调整：避免辛辣、过热、过硬食物，选择温凉软烂的流质或半流质食物，减少牙龈刺激。

药物干预需对症选择

止痛药：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），6个月以上儿童、成人适用，对乙酰氨基酚（适用于2个月以上）可作为备选，但需严格遵医嘱。

抗菌治疗：若牙龈红肿伴溢脓、口臭等感染迹象，需在医生指导下使用甲硝唑等抗菌药物，避免自行长期服用。

特殊人群护理原则

儿童：6岁前乳牙替换期疼痛多与恒牙萌出有关，优先通过清洁口腔、冷敷缓解，禁用成人止痛药，需家长监督口腔卫生。

孕妇：妊娠前3个月及哺乳期禁用甲硝唑，疼痛难忍时需咨询产科医生，优先选择生理盐水漱口和冷敷。

老年人及慢性病患者：糖尿病、高血压人群因免疫力或血管条件差，感染扩散风险高，需更重视口腔清洁，控制基础病后及时就医。

及时就医排除严重问题

出现以下情况需尽快就诊：疼痛持续超3天无缓解，面部/颈部明显肿胀，张口受限，伴随发热（体温≥38℃），牙龈溢脓或反复发作，可能提示智齿冠周炎、牙髓炎或颌骨感染，需医生评估是否需局部冲洗、切开引流或拔除阻生牙。

日常预防措施

保持口腔卫生：早晚刷牙使用软毛牙刷，餐后及时漱口，配合牙线清洁牙缝，减少食物残渣滞留。

定期检查：每年口腔检查1~2次，及时发现阻生智齿或口腔炎症，避免反复感染。

避免反复刺激：不频繁用手触摸牙龈，减少局部机械损伤，降低感染概率。