经常尿路感染是什么问题呢

经常尿路感染（反复UTI）通常提示泌尿系统存在易感因素或未彻底清除感染源，反复炎症可能增加肾盂肾炎、瘢痕形成等并发症风险，需通过排查病因及针对性干预控制。

泌尿系统结构或功能异常

泌尿系统结构异常（如膀胱输尿管反流、尿路结石、尿道狭窄）会导致尿液排空不畅或反流，细菌易滞留繁殖。研究显示，约15%反复UTI患者存在先天性膀胱输尿管反流（VUR），儿童需重点排查；尿路结石患者中，30%合并反复UTI，结石表面易黏附细菌。

治疗不规范或病原体耐药

未完成足疗程治疗（如仅用3天抗生素）、病原体对常用药物耐药（如大肠杆菌产ESBLs酶）、感染灶未控制（如前列腺炎、肾盂肾炎）是反复感染主因。临床数据表明，耐药菌感染患者中，40%存在既往不规范用药史，需通过尿培养+药敏试验调整方案。

免疫力低下或基础疾病影响

糖尿病、长期使用激素/免疫抑制剂、慢性肾病等会削弱膀胱黏膜屏障及免疫功能。糖尿病患者UTI发生率是非糖尿病人群2-3倍，高血糖通过糖代谢紊乱为细菌提供培养基；老年患者因肾功能减退及免疫衰老，反复UTI风险增加。

不良生活习惯诱发感染

饮水不足（每日＜1500ml）、长期憋尿（＞2小时）、卫生习惯差（经期/性生活后未清洁）会降低尿液冲刷作用及尿道黏膜抵抗力。女性性交后UTI风险升高30%，与尿道短、性行为机械刺激及精液pH值改变有关。

特殊人群需针对性干预

女性（尤其更年期）因雌激素下降致尿道黏膜萎缩，UTI风险增加2倍；老年男性因前列腺增生排尿困难，易引发尿潴留及感染；孕妇因子宫压迫输尿管，肾盂积水发生率达15%，需孕期定期监测尿常规，避免憋尿及久坐。

提示：反复UTI需优先排查结构异常、耐药菌及基础疾病，建议就医完善尿培养、泌尿系超声等检查，切勿自行滥用抗生素。