病情描述:痛风是怎么引起的
副主任医师 北京大学人民医院
痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属于代谢性风湿病的范畴。以下是关于痛风的一些重要信息:
1.痛风的原因:
尿酸生成过多:体内尿酸生成过多,超出了肾脏的排泄能力,导致血尿酸水平升高。
尿酸排泄减少:肾脏对尿酸的排泄减少,使得血尿酸在体内积聚。
其他因素:某些药物、饮食、疾病等也可能影响尿酸的代谢,导致痛风的发生。
2.痛风的症状:
急性关节炎:突然发作的关节红肿、疼痛,常见于大脚趾、踝关节、膝关节等部位。
痛风石:尿酸盐结晶在关节和周围组织中沉积,形成痛风石。
慢性关节炎:长期痛风可能导致关节变形、僵硬。
肾脏损害:尿酸结晶沉积在肾脏,可引起肾结石、肾功能损害等。
3.痛风的诊断:
检测血尿酸水平:血尿酸升高是诊断痛风的关键指标。
关节液检查:通过关节穿刺抽取关节液,在显微镜下观察是否有尿酸盐结晶。
影像学检查:X光、超声等检查可帮助发现痛风石和关节炎的病变。
4.痛风的治疗:
饮食控制:减少高嘌呤食物的摄入,如海鲜、动物内脏等。
药物治疗:使用降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他等,以降低血尿酸水平。
生活方式调整:保持适当的体重、适量运动、戒烟限酒等。
5.特殊人群的注意事项:
孕妇:痛风患者在怀孕期间需要特别关注,药物治疗需谨慎,应在医生的指导下进行。
儿童:儿童痛风相对较少见,病因可能与遗传、代谢异常等有关。
老年人:老年人痛风的症状可能不典型,容易被忽视,定期体检和监测血尿酸水平非常重要。
总之,痛风是一种需要长期管理的疾病,患者需要积极配合医生的治疗,同时注意饮食和生活方式的调整,以控制血尿酸水平,缓解症状,减少并发症的发生。如果您或身边的人有痛风相关问题,建议及时就医,接受专业的诊断和治疗。