病情描述:手臂疼怎么回事
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
肌肉骨骼系统相关原因有肌肉拉伤因过度使用或突然运动致肌肉纤维受损疼痛在拉伤处活动加剧,肌腱炎因重复性动作致肌腱反复摩擦发炎有局部疼痛压痛活动不适,关节炎包含骨关节炎中老年因关节软骨磨损退变致手臂关节痛及类风湿关节炎为自身免疫性疾病累及关节伴肿胀僵硬晨僵,神经压迫相关颈椎病因颈椎间盘退变等压迫神经根致手臂放射性疼痛伴颈部不适上肢麻木长期伏案低头人群易患,外伤因素骨折有明确外伤史致手臂局部疼痛明显伴肿胀畸形活动受限儿童症状不典型但疼痛剧烈,其他少见原因肿瘤致手臂骨或软组织持续性进行性加重疼痛伴局部肿块消瘦需影像学检查明确。
一、肌肉骨骼系统相关原因
1.1肌肉拉伤:多因过度使用或突然运动引发,如剧烈运动、提重物等,肌肉纤维受损致痛,常见于频繁活动手臂人群,有明确拉伤动作史,疼痛部位在拉伤肌肉处,活动时加剧。
1.2肌腱炎:由重复性动作所致,像长时间打字、织毛衣等,肌腱反复摩擦发炎,常见于肩部至手臂肌腱,如肱二头肌肌腱炎,表现为局部疼痛、压痛,活动时不适。
1.3关节炎:包含骨关节炎与类风湿关节炎等,骨关节炎多见于中老年人,因关节软骨磨损退变致手臂关节痛;类风湿关节炎为自身免疫性疾病,可累及手臂关节,伴关节肿胀、僵硬,晨僵时间较长。
二、神经压迫相关原因
2.1颈椎病:颈椎间盘退变、骨质增生等压迫神经根,可致手臂放射性疼痛,常伴颈部不适、上肢麻木,长期伏案、低头看电子设备人群易患,年龄较大者风险高。
三、外伤因素
3.1骨折:有明确外伤史,如摔倒、撞击等,手臂局部疼痛明显,伴肿胀、畸形、活动受限,儿童因骨骼发育特点,骨折后症状可能不典型,但疼痛剧烈。
四、其他少见原因
4.1肿瘤:手臂骨或软组织肿瘤可致疼痛,多为持续性且进行性加重,伴局部肿块、消瘦等,需通过影像学等检查明确。