男性尿道痒是什么原因

男性尿道痒的常见原因包括感染性炎症（如尿道炎、性传播疾病）、非感染性炎症（如前列腺炎）、机械/化学刺激（如异物、药物）、尿道结石及梗阻，以及全身性疾病（如糖尿病）等，需结合病史和检查明确病因。

一、感染性因素：

1.细菌性尿道炎：大肠杆菌、葡萄球菌等致病菌感染，多见于卫生习惯差或免疫力低下者，常伴尿频、尿急、尿道刺痛，尿液检查可见白细胞升高。

2.性传播疾病：淋球菌感染（淋病）表现为脓性分泌物，支原体/衣原体感染（非淋菌性尿道炎）多为黏液性分泌物，性活跃男性需警惕，不洁性接触后1~3周内发病。

二、非感染性炎症：

1.前列腺炎：慢性前列腺炎（Ⅲ型）可因病原体感染或免疫反应引发尿道痒，伴会阴部不适、尿后滴沥，前列腺液检查可见白细胞升高。

2.尿道综合征：中青年男性多见，反复尿道痒但无明确感染证据，可能与焦虑、盆底肌功能紊乱有关，尿动力学检查可发现逼尿肌不稳定。

三、机械或化学刺激：

1.尿道异物或损伤：导尿、尿道内器械检查后黏膜受损，或避孕套碎片残留，症状多在刺激后数小时至数天出现。

2.化学刺激：局部清洁用品（如肥皂、沐浴露）残留，或避孕套润滑剂、外用药物（如杀精剂）过敏，可能伴局部红肿、皮疹。

四、尿道结石或梗阻：

结石摩擦尿道黏膜引发痒感，老年男性因前列腺增生导致排尿不畅，尿液反流易继发感染，超声检查可发现尿道或膀胱结石。

五、其他影响因素：

糖尿病患者因血糖升高降低免疫力，易反复发生尿路感染；HIV感染者免疫功能低下，可能合并多种病原体混合感染，需结合病史和病原体培养确诊。

特殊人群提示：性活跃男性出现尿道痒需禁欲并尽快就医排查性传播疾病；糖尿病患者应严格控制血糖，定期监测尿常规；老年男性若伴排尿困难、尿流变细，需优先排查前列腺增生合并结石或感染。