戴着牙套做核磁的后果是什么

戴着金属牙套做核磁共振（MRI）可能产生三类风险：金属部件受强磁场作用发生位移，导致口腔软组织划伤、牙龈出血；涡流效应引发局部温度升高，造成灼伤；同时金属伪影干扰图像质量，影响诊断准确性。非金属牙套（如陶瓷、隐形树脂材质）无磁性，不会受磁场影响，无上述风险。

金属牙套的风险机制：金属托槽、钢丝、附件等含镍钛合金、不锈钢等磁性材料，在1.5T至3.0TMRI磁场中，金属部件受磁力作用产生位移，可能挤压或划伤口腔软组织。根据美国放射学会（ACR）指南，3.0T设备因磁场强度更高，金属部件受力及涡流效应风险较1.5T设备显著增加，可能导致局部温度升高（最高达40℃以上），灼伤黏膜组织。金属伪影还会干扰牙齿、颌骨等区域的影像清晰度，影响病变检出。

非金属牙套的安全性：陶瓷牙套（主要成分为二氧化锆、氧化铝）、隐形牙套（热塑性树脂）等非金属材质无磁性，既不会受磁场影响产生位移，也不会干扰图像，对口腔组织无损伤风险。此类材质在MRI检查中可保持设备安全运行，无需特殊处理。

特殊人群的风险差异：青少年处于牙齿移动活跃期，金属牙套的钢丝因矫治力调整后更易松动，移动时划伤风险增加；儿童牙龈组织脆弱，金属部件接触后感染概率更高；口腔疾病患者（如牙周炎、牙龈萎缩）因组织耐受性差，划伤后愈合速度减慢。

检查前的应对措施：检查前需主动告知医生牙套类型，通过口腔CT或材质检测确认是否含金属成分。若为金属牙套且MRI必要性高，可在医生指导下调整钢丝张力或更换非磁性临时固定装置；非金属牙套无需特殊准备，直接进行检查即可。

设备选择建议：优先选择1.5T及以下场强的MRI设备，降低金属部件的物理及热效应风险。若必须使用3.0T设备，需由放射科与正畸科医生联合评估，必要时临时拆除风险较高的金属部件。