病情描述:婴儿自闭症的表现早期有什么
副主任医师 山东省立医院
婴儿自闭症早期表现以社交互动障碍、沟通能力延迟、重复刻板行为及感知觉异常为主,常伴随发育里程碑滞后,需结合多方面症状综合评估。
社交互动障碍
婴儿期对他人面部表情、声音刺激反应弱,较少主动用肢体动作(如挥手告别)与成人互动,缺乏分享性目光追随(如指向物品时不期待成人关注),对亲子依恋关系建立缓慢,常独自玩耍而不参与同伴游戏。
语言沟通发育迟缓
语言发育里程碑滞后,6个月前无咿呀发音,12个月不会说单字,18个月不理解简单指令(如“把球给我”),常以哭闹、肢体动作替代语言表达,词汇量增长缓慢且多为重复无意义音节,难以通过语言请求或表达需求。
重复刻板行为
对固定物品(如特定玩具、衣物)有强烈依恋,重复拍手、转圈等无目的动作,对环境细微变化(如家具移位)表现烦躁或抗拒,拒绝尝试新事物,对非必要的重复行为(如开关门、摆放物品)有持续兴趣。
感知觉异常
对尖锐声音、强光异常敏感(捂耳朵、哭闹),对衣物标签、头发触感等触觉刺激过度反应(扭动、推开),或对疼痛、冷热刺激反应迟钝;部分患儿仅接受特定食物质地(如拒绝米饭、偏好软烂食物),或对气味(如香水、油烟)有异常偏好。
伴随发育里程碑滞后
大运动(如爬行、站立)或精细动作(如用拇指食指捏物)发育延迟,14个月不会独坐,2岁仍不会用勺子吃饭,整体发育曲线偏离正常百分位(如儿保手册中“生长发育监测图”显示落后),需警惕整体发育迟缓而非单一症状。
注意事项:上述表现非自闭症特有,需由专业医生结合发育史、家族史及量表评估(如M-CHAT、DDST)综合判断。18-24月龄为关键筛查期,若发现异常,尽早转诊儿童康复科或发育行为科,早期干预可显著改善预后。药物治疗(如哌甲酯)需严格遵医嘱,不作为早期干预主要手段。