病情描述:孩子鹅口疮症状有哪些啊
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孩子鹅口疮典型症状为口腔黏膜出现白色凝乳状斑块,常见于颊黏膜、舌面、牙龈、上腭等部位,斑块不易擦去,擦去后下方黏膜呈充血性红肿,可能伴随轻微疼痛、拒食、哭闹等表现,严重时可扩散至咽喉部引发吞咽或呼吸不适。
一、典型口腔表现。白色凝乳状斑块质地较软,附着于口腔黏膜表面,用棉签轻擦时不易脱落,强行擦去后可见下方黏膜充血、轻微出血点,严重时斑块可融合成大片状,累及口腔后部(如咽峡部),影响吞咽功能。
二、伴随症状。因口腔疼痛,婴幼儿常表现为拒乳、哭闹、烦躁不安,进食时哭闹加剧;部分患儿因口腔内不适感增加唾液分泌,出现流涎现象;若感染局限,全身症状多不明显,少数免疫力低下患儿可能伴随低热(37.5~38℃),体温通常不超过38.5℃。
三、不同年龄段症状差异。新生儿及小婴儿口腔黏膜娇嫩,感染后斑块可能迅速扩散,吃奶时因吸吮疼痛剧烈哭闹,甚至拒绝吸吮母乳或配方奶;幼儿期儿童可主动表达口腔疼痛,能指出“嘴巴疼”,斑块多位于舌面或颊黏膜,易被家长发现。
四、易患因素相关症状。长期使用广谱抗生素(如阿莫西林等)的患儿,口腔菌群失衡,念珠菌过度繁殖,斑块更易反复出现且不易治愈;早产儿、先天性免疫缺陷患儿,除口腔症状外,可能伴随皮肤褶皱处(如颈部、肛周)出现红色皮疹或白色鳞屑,需警惕全身感染风险。
五、严重感染表现。若未及时干预,念珠菌可侵入食管引发食管炎,患儿出现频繁呕吐、拒食、体重不增;感染扩散至呼吸道时,可能出现咳嗽、喘息、呼吸急促,甚至高热(38.5℃以上)、精神萎靡,需立即就医。
新生儿、早产儿因免疫功能不完善,感染后症状可能不典型,需家长密切观察口腔黏膜状态,发现异常及时就医;长期使用抗生素的患儿,建议治疗期间加强口腔清洁(如用生理盐水轻柔擦拭),降低感染复发风险。