肾不好引起的腰疼疼的厉害怎么办

肾不好引起的严重腰疼需优先通过医学检查明确病因，如急性肾盂肾炎、尿路结石、肾积水等，再针对性治疗，同时避免自行用药或延误就医。

一、立即就医排查急症：严重腰疼伴随高热、血尿、尿量骤减、血压下降等症状，可能提示急性梗阻、感染或肾功能衰竭，需立即到肾内科或急诊科就诊，避免延误导致不可逆损伤。例如，急性肾盂肾炎若不及时抗感染治疗，可能进展为败血症；尿路结石引发梗阻超过48小时，可能导致肾实质损伤。

二、完善检查明确病因：通过尿常规、肾功能、肾脏超声（或CT）等检查，排查结石、积水、感染、囊肿等病变。超声可发现结石、积水、囊肿等结构异常，必要时行CT增强扫描评估肾脏血流及梗阻部位；肾功能检查（血肌酐、尿素氮）可判断肾功能是否受损，尿常规异常（白细胞、红细胞升高）提示感染或出血。

三、针对性治疗：根据病因选择治疗方案。若为尿路结石，可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，必要时通过体外冲击波碎石或手术取石；急性肾盂肾炎需用抗生素（如头孢类）抗感染，注意避免氨基糖苷类等肾毒性药物；肾积水合并梗阻时可能需手术解除梗阻。治疗期间需监测肾功能变化，避免药物加重肾脏负担。

四、生活方式调整：日常饮水1500~2000ml/日（无水肿、心衰等禁忌时），避免脱水加重梗阻；饮食低盐（＜5g/日）、低蛋白（优质蛋白为主），预防高尿酸血症及肾功能负担；避免剧烈运动，防止结石移动或囊肿破裂；控制基础疾病（高血压、糖尿病），定期监测血压、血糖。

五、特殊人群注意事项：老年人需减少非甾体抗炎药使用，避免加重肾损伤；糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），降低感染风险；儿童若因先天肾发育异常出现腰疼，需尽早干预，避免影响生长发育；孕妇需避免使用非必要药物，优先选择对胎儿影响小的检查方式。