腰椎韧带损伤怎么护理

腰椎韧带损伤护理需以早期制动休息为基础，结合科学康复锻炼、药物辅助、生活习惯调整及特殊人群个体化管理，促进韧带修复并预防并发症。

一、休息制动

损伤急性期（48小时内）需卧床休息，以硬板床为佳，避免弯腰、负重及剧烈活动；必要时佩戴护腰带保护腰部，但不可长期依赖，以防腰背肌萎缩；卧床期间可进行踝泵运动（勾脚、伸脚），预防下肢静脉血栓；肿胀明显时可抬高下肢15°-30°，促进血液回流。

二、康复锻炼

制动1-2周后，逐步开展腰背肌等长收缩训练（如五点支撑），避免过度扭转或弯腰；康复后期在医生指导下进行核心肌群强化（如小燕飞），增强腰椎稳定性；避免过早进行弯腰触地、仰卧起坐等动作，以防加重韧带牵拉；训练强度以不引起疼痛为度，每日2-3组，每组10-15次。

三、药物治疗

疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布），外用双氯芬酸乳胶剂；药物需遵医嘱，避免长期滥用或空腹服用；有胃肠道疾病者优先选择外用药物或选择性COX-2抑制剂（如塞来昔布）；孕妇及哺乳期女性需经医生评估后使用。

四、生活管理

日常保持正确坐姿（腰部挺直，膝盖与臀部同高），避免久坐（每30分钟起身活动）；物理治疗分阶段：急性期（48小时内）冷敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时），慢性期热敷或理疗（如超声波、低频电疗）；饮食补充钙（每日1000mg）、维生素D（400-800IU）及蛋白质（如鸡蛋、鱼类），加速组织修复。

五、特殊人群

老年人（尤其合并骨质疏松）需防跌倒，避免弯腰取物或突然转身；孕妇以轻柔拉伸为主（如靠墙猫式伸展），避免仰卧位过久；儿童及青少年以温和拉伸（如坐姿脊柱侧弯）为主，避免剧烈运动；合并糖尿病、高血压者需在控糖、控压基础上用药，防止感染风险。