病情描述:强直性脊柱炎生活中注意什么呢
副主任医师 中日友好医院
强直性脊柱炎患者在日常生活中需从运动锻炼、姿势管理、心理调节、病情监测及特殊护理等方面综合管理,以延缓病情进展并提升生活质量。
一、科学运动锻炼:推荐游泳、快走等低冲击有氧运动,每次30分钟,每周3-5次,研究显示规律游泳可改善关节活动度并减少晨僵(《关节炎与风湿病》2022)。配合核心肌群训练(如平板支撑),每次10-15分钟,增强脊柱稳定性。避免篮球、举重等剧烈或负重运动,运动前需5-10分钟动态热身,运动后进行脊柱及髋关节拉伸。
二、正确姿势管理:站立时保持挺胸收腹,双肩自然下垂;坐姿选择高度适中、带腰托的座椅,避免久坐,每30-45分钟起身活动;睡姿以硬板床仰卧或侧卧交替为主,枕头高度不超过一拳,防止脊柱过度屈曲。长期伏案工作者需定时调整屏幕高度,保持视线与屏幕上沿平齐。
三、心理与情绪调节:AS患者因慢性疼痛及功能受限易出现焦虑抑郁,临床调查显示其抑郁发生率为普通人群的2倍(《风湿病学年鉴》2023)。建议通过社交支持、正念冥想或参与病友互助组织缓解压力,必要时寻求精神科医生评估,避免情绪波动诱发炎症加重。
四、病情监测与预防感染:每3-6个月复查血沉、C反应蛋白及骶髂关节影像学检查,动态监测炎症活动度。日常注意饮食卫生,避免生冷、辛辣食物,减少肠道/泌尿感染风险,感染控制不佳可能诱发病情急性加重。严格戒烟(吸烟可使病情进展风险增加37%),限制饮酒量,每日酒精摄入不超过15g。
五、特殊人群护理:儿童患者需避免过早负重,以温和拉伸运动为主,避免长时间跪坐;老年患者需补充维生素D(每日800-1000IU)及钙剂(每日1000-1200mg),预防骨质疏松;孕妇患者需在风湿科与产科协作下调整用药,保持每日30分钟散步等非药物干预,防止关节粘连。