病情描述:包皮有哪些不良症状呢
主任医师 中山大学附属第一医院
包皮的不良症状主要包括炎症感染、结构异常引发的排尿/发育问题及外伤、嵌顿、异物堆积等,需根据具体表现及时干预。
包皮龟头炎
多由细菌(如大肠杆菌)、真菌(念珠菌)或滴虫感染引发,表现为包皮/龟头部红肿、瘙痒、灼痛,伴白色乳酪状(念珠菌)、黄色脓性(细菌)或黄绿色泡沫状(滴虫)分泌物,异味明显。糖尿病患者、免疫力低下者易反复感染;需通过分泌物镜检明确病原体,针对性使用抗真菌药(如氟康唑)、抗生素(如左氧氟沙星)或抗滴虫药(如甲硝唑),避免盲目用刺激性洗液。
包皮过长/包茎
包皮过长(可上翻)易因清洁不足致包皮垢堆积,反复炎症刺激;包茎(包皮口狭窄无法上翻)阻碍排尿(尿流细弱分叉)、尿液残留形成异味,儿童包茎若3岁后未改善,可能影响阴茎发育(如短小)。包皮垢长期堆积可钙化结石,需定期清洁,必要时行包皮环切术(成人)或扩张术(儿童)。
包皮外伤
多因性生活暴力、过度摩擦或清洁不当(如用力擦拭)引发,表现为局部皮肤破损、渗血、肿胀、触痛,伤口污染易继发溃疡。老年人皮肤脆弱、儿童皮肤娇嫩,均易受伤;伤口用生理盐水冲洗后,外用莫匹罗星软膏(药物名称)预防感染,避免自行用刺激性药物。
包皮嵌顿
包茎或包皮口狭窄者上翻包皮后卡住,表现为冠状沟处剧烈疼痛、局部肿胀发紫,静脉回流受阻致皮肤发硬、发紫,严重时龟头缺血坏死。此为急症,需立即就医,不可自行复位(如强推),临床多手法复位或手术切开减压,延误可致组织坏死、感染性休克。
包皮结石/异物
包皮垢长期堆积钙化形成结石,或异物(如小珠子、棉签)误塞,表现为局部硬块、触痛,反复感染后红肿流脓。儿童因好奇易误塞异物,家长需加强看护;结石直径>0.5cm或异物无法取出时,需手术处理,避免慢性炎症刺激。