请问得了肾结石怎么办啊

肾结石需结合结石大小、位置、成分及症状，通过药物辅助、非手术干预或手术治疗，并长期调整生活方式预防复发。建议及时就医，明确诊断后制定个体化方案。

明确诊断与评估

需通过超声、CT等影像学检查明确结石位置、大小及数量，必要时分析成分（如草酸钙、尿酸盐等）。评估是否合并尿路梗阻、肾积水或感染，这是制定治疗方案的基础。对于直径＜0.6cm且无梗阻的结石，可优先保守治疗。较大或复杂结石需进一步行CTU或MRI评估，明确手术指征。

药物辅助治疗

药物仅用于辅助排石或缓解症状：疼痛时短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）；α受体阻滞剂（如坦索罗辛）可松弛输尿管平滑肌促进排石；尿酸结石患者可服用枸橼酸氢钾钠碱化尿液。合并感染时需联用抗生素，所有药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

非手术干预

大量饮水是核心措施，每日饮水量维持在2-3升，以稀释尿液、促进结石排出。根据结石成分调整饮食：草酸钙结石减少菠菜、苋菜等高草酸食物；尿酸结石减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物；胱氨酸结石需低蛋白饮食。适度运动（如跳跃）可辅助排石，但梗阻或感染时需避免剧烈运动。

手术干预

复杂结石需手术治疗：直径＞2cm的肾盂结石、体外碎石失败或合并梗阻的结石，可选择输尿管镜碎石取石术（适用于中下段输尿管结石）。较大肾盂结石或肾下盏结石，可采用经皮肾镜碎石取石术。手术方式需由泌尿外科医生评估决定，同时需注意保护肾功能。

特殊人群与长期管理

特殊人群需个体化处理：孕妇优先保守治疗，避免辐射检查；糖尿病患者需严格控糖，预防感染性结石；老年人需适当补充水分，警惕脱水和肾功能变化。长期管理需定期复查（每3-6个月超声），监测结石成分变化，通过饮食调整（限盐、控蛋白）降低复发风险。