胳膊肘内侧疼是怎么回事

胳膊肘内侧疼的常见原因包括肱骨内上髁炎、肘关节内侧韧带损伤、尺神经卡压、关节炎及创伤性病变，具体如下：

一、肱骨内上髁炎（高尔夫球肘）：屈肌总腱起点（肱骨内上髁）因反复牵拉受损，表现为肘部内侧疼痛，握拳、拧毛巾时加重，局部压痛明显。长期从事重复性屈腕/屈肘动作人群（如高尔夫球手、钢琴演奏者、程序员）易发病，青少年因肌腱力量发育不足，中老年因肌腱退变，均可能因微小损伤累积诱发症状。

二、肘关节内侧韧带损伤：尺侧副韧带（内侧结构）松弛或撕裂，多因青少年及运动员反复扭转/外力撞击（如篮球对抗、足球铲球）导致，伴随关节不稳，负重时疼痛加剧，被动活动范围增大。既往有肘关节脱位史者风险更高，中老年因韧带退变也可能出现类似问题。

三、尺神经卡压（肘管综合征）：尺神经在肘部内侧受压（如长期屈肘姿势），表现为小指、无名指麻木疼痛，夜间加重，严重时伴小鱼际肌萎缩。长期伏案工作者、糖尿病患者（神经病变风险高）、类风湿关节炎患者（滑膜增生压迫）更易发病，青少年因肘部发育未完全，若长期肘部悬空或受压也可能出现症状。

四、关节炎性病变：类风湿性关节炎多见于中年女性，伴晨僵、肿胀，X线可见关节间隙变窄；骨关节炎多见于中老年，活动后疼痛加重，内侧软骨磨损，上下楼梯时症状明显。

五、创伤或应力性损伤：跌倒撑地、撞击或长期重复发力（如投掷运动）可能导致肱骨内上髁骨折、骨裂，儿童因骨骺未闭合可能出现牵拉损伤，老年骨质疏松者更易发生应力性骨折，表现为活动后剧痛，局部肿胀、压痛明显。

应对建议：优先休息、冰敷（急性期）、护肘固定，康复锻炼（如屈腕肌拉伸），必要时口服非甾体抗炎药（如布洛芬）。儿童、孕妇、老年人需避免过度负重，及时就医明确病因，青少年运动员需规范训练动作，减少重复性损伤。