骨裂和骨折的区别是什么

骨裂（医学称“裂纹骨折”）与骨折的核心区别在于骨结构完整性破坏程度：骨裂为骨皮质局部裂纹、无完全断裂，骨折则骨连续性完全中断，常伴移位或粉碎性改变。

损伤机制与骨结构差异

骨裂由低能量创伤（如轻微跌倒、长期应力累积）引发，骨皮质仅出现线状裂纹，骨小梁部分中断，骨结构未完全破坏；骨折因高能量撞击（车祸、坠落）或骨强度下降（如骨质疏松），导致骨结构完全断裂，分不完全性（含裂纹/青枝骨折）与完全性（横形/斜形/粉碎性骨折）。

影像学诊断特征

骨裂在X线片多表现为线状低密度影，隐匿性骨裂需CT或MRI确诊；骨折X线可见骨皮质断裂、错位，复杂骨折（如粉碎性）需三维重建明确移位方向，MRI可评估软组织挫伤及骨挫伤范围。

典型症状差异

骨裂局部压痛、肿胀轻微，活动时疼痛加重但无畸形，可负重行走；骨折则剧痛、肿胀显著，伴肢体畸形、异常活动（骨折端摩擦）、骨擦音，功能完全丧失，如不能站立、关节僵硬。

治疗原则不同

骨裂以保守治疗为主，制动（支具/石膏）4-6周，配合止痛（布洛芬）、消肿治疗；骨折需优先复位（手法/手术），根据情况选择外固定（石膏）或内固定（钢板、髓内钉），术后早期功能锻炼预防关节僵硬，严重粉碎性骨折需手术干预。

特殊人群注意事项

老年人、骨质疏松者骨裂易进展为骨折，需早期抗骨质疏松治疗（阿仑膦酸钠）；儿童骨裂愈合快（3-4周），青枝骨折可保守治疗；孕妇骨折需优先低辐射检查（如超声），避免致畸药物，必要时多学科协作制定方案。

药物仅作示例：止痛（布洛芬）、接骨辅助（接骨七厘片）、抗骨质疏松（阿仑膦酸钠），具体用药需遵医嘱。两者均需及时骨科就诊，通过影像明确诊断，骨裂保守治疗为主，骨折需复位固定，特殊人群需个体化干预。