宝宝咳嗽是什么原因

宝宝咳嗽是呼吸道受刺激或感染引发的保护性反射，常见原因包括感染性因素、过敏因素、环境刺激、特殊疾病及生理发育异常等。

一、感染性因素

病毒感染是儿童急性咳嗽的主要原因（占70%-80%），如鼻病毒、呼吸道合胞病毒等可引发上呼吸道感染（感冒），表现为流涕、低热伴干咳；下呼吸道感染（支气管炎、肺炎）常伴高热、喘息或脓痰，细菌感染（肺炎链球菌）或支原体感染（肺炎支原体）占比约10%-20%，需结合血常规、病原学检测判断。

二、过敏与气道高反应

过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘等易引发慢性咳嗽，夜间或晨起明显，运动后加重；牛奶蛋白过敏患儿可能进食后咳嗽伴皮疹、腹泻，部分有家族过敏史。研究显示，此类咳嗽占儿童慢性咳嗽的20%-30%，需避免过敏原并排查气道反应性。

三、环境与物理刺激

干燥空气（湿度＜40%）、雾霾颗粒刺激呼吸道黏膜，引发干咳；二手烟暴露（尤其婴幼儿）可使咳嗽风险增加3倍以上；胃食管反流（婴幼儿多见）因食管下括约肌发育不完善，反流物刺激咽喉部导致慢性咳嗽，夜间平卧时加重。

四、特殊疾病与生理异常

先天性喉软骨软化症患儿因喉部结构软塌，吸气时喉鸣伴咳嗽，吃奶或哭闹时加重；早产儿、低体重儿因呼吸道发育不成熟，易反复感染；先天性心脏病患儿咳嗽常伴气促、发绀，需结合心脏超声排查基础疾病。

五、其他需警惕情况

长期服用ACEI类降压药（儿童罕见）可能诱发干咳；异物吸入（如奶液、玩具零件）表现为突发呛咳、呼吸困难，需紧急就医；若咳嗽持续超2周，伴精神差、体重下降，需排查免疫缺陷病或周期性咳嗽综合征。

注意：早产儿、有基础疾病（如哮喘、心脏病）的宝宝，咳嗽可能更复杂，家长需密切观察伴随症状（发热、呼吸急促、皮疹），及时就医。