腰痛怎么办

腰痛的应对需结合病因、病程及个体情况，以非药物干预为核心，必要时辅助药物与针对性治疗。

1.明确腰痛性质与基础病因：腰痛分为急性（病程＜3个月）和慢性（＞3个月），前者常与肌肉拉伤、姿势不良相关，后者需排查腰椎间盘突出、骨质疏松、脊柱肿瘤等。建议通过影像学检查（X线、MRI）明确病因，特异性腰痛需针对病因处理，如感染性腰痛需抗感染治疗。

2.非药物干预为主的阶梯治疗：急性期（疼痛＜1周）建议卧床休息不超过3天，避免绝对卧床导致肌肉萎缩；之后逐步恢复日常活动，每日进行30分钟腰背肌训练（如五点支撑、臀桥）。物理治疗方面，急性期48小时内冷敷缓解炎症，慢性期热敷促进血液循环，必要时接受专业康复师指导的超声波、电疗等理疗。

3.药物辅助需谨慎选择：疼痛明显时可短期（不超过2周）使用非甾体抗炎药（如布洛芬类），但老年人、有胃溃疡病史者需警惕胃肠道副作用，儿童及青少年避免使用。药物仅为缓解症状，不可替代非药物干预，用药期间观察疼痛变化，无改善及时停药就医。

4.特殊人群针对性护理：老年人需加强钙（每日1000mg）和维生素D（800-1000IU）摄入，预防骨质疏松性骨折；孕妇因激素变化和体重增加，建议使用孕妇专用腰托，避免弯腰负重，采用侧卧位睡眠减轻腰部压力；儿童若因不良坐姿导致腰痛，需调整桌椅高度，每学习40分钟进行5分钟伸展，若伴随下肢麻木或夜间痛，排查脊柱侧弯或感染。

5.康复与预防复发策略：康复期可选择游泳（自由泳、蛙泳）、瑜伽猫牛式等低冲击运动。日常生活中避免久坐（每30分钟起身活动），采用“站如松、坐如钟”的姿势，使用符合人体工学的座椅与床垫。若腰痛反复发作，建议坚持3个月以上的核心肌群训练，强化腰背肌稳定性。