颈椎怎么治疗

颈椎疾病治疗以保守方案为核心，需结合病情阶段、病因及个体差异制定个性化方案，包括物理治疗、药物、康复锻炼及必要时的手术干预。

一、保守治疗为基础

早期或轻度症状首选保守治疗，包括颈椎牵引（需专业医师评估后进行，避免自行操作）、热敷/冷敷（急性期冷敷减轻水肿，慢性期热敷促进血液循环）、超声波/低频电疗等物理因子治疗。症状急性发作时需短期制动休息，避免剧烈活动加重损伤。

二、科学康复锻炼

主动锻炼是核心，需循序渐进：①颈肩部肌肉训练（靠墙收下巴、“小燕飞”增强背肌）；②颈椎活动度训练（缓慢转头、仰头，避免突然发力）；③姿势矫正（靠墙站立“贴墙站”训练颈椎中立位）。锻炼过程中若疼痛加重需暂停，特殊人群（如孕妇）建议在康复师指导下进行。

三、合理药物干预

疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布）缓解炎症；肌肉紧张者加用肌松药（乙哌立松）；神经营养不良（手麻无力）可联用甲钴胺。需注意：①药物需遵医嘱，避免长期服用（如非甾体抗炎药可能伤胃）；②胃溃疡、肝肾功能不全者慎用，孕妇哺乳期需咨询医生。

四、生活方式调整

日常避免“低头族”习惯，手机/电脑保持平视，每30分钟起身活动颈椎；枕头选择高度与肩同宽、厚度10-15cm的记忆棉枕，避免过软或过硬；注意颈部保暖，空调直吹需戴围巾。特殊人群（如糖尿病患者）需更严格控糖，避免神经损伤修复减慢。

五、手术治疗指征

手术适用于：①保守治疗3个月无效且疼痛加重；②严重神经压迫（手麻无力、行走不稳）；③脊髓型颈椎病（行走“踩棉花感”）。术式包括前路减压融合、人工椎间盘置换等，需脊柱外科医生评估。术后需佩戴颈托保护1-3个月，配合康复训练恢复肌力。