小孩发高烧到40度怎么办

小孩高烧40℃紧急处理：科学降温+及时就医

小孩高烧40℃属于紧急医疗情况，可能诱发高热惊厥、脱水、电解质紊乱等并发症，需立即通过物理降温、补充水分快速退热，并尽快送医明确病因。

立即物理降温，避免高热持续

用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管密集区域（每次10分钟内，避免全身擦浴），减少衣物保持皮肤散热；可贴退热贴于额头辅助降温；禁用酒精擦浴（易致体温骤降或皮肤吸收中毒）；必要时遵医嘱使用布洛芬或对乙酰氨基酚（需确认无药物过敏史）。

持续补水，预防脱水

每15-30分钟喂5-10ml温水（婴幼儿每次5ml，间隔15分钟），少量多次避免呕吐；若出现尿量减少（4-6小时无尿）、口唇干燥、精神萎靡，提示脱水，需口服补液盐Ⅲ（按说明书冲调）；禁用含糖饮料（加重脱水或血糖波动）。

24小时内必须就医，明确病因

40℃高热提示感染（细菌/病毒）或非感染性疾病（如川崎病），需通过血常规、CRP等检查确诊；医生可能开具抗生素（细菌性感染）或抗病毒药物（如流感需48小时内用奥司他韦），严禁自行使用抗生素或复方感冒药。

特殊人群重点防护

6个月以下婴儿禁用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）；

有癫痫、心脏病等基础病的患儿，高热易诱发抽搐，若出现双眼上翻、牙关紧闭，立即侧卧防误吸，抽搐超5分钟需紧急送医。

家庭观察与护理

每1-2小时测腋温并记录，观察精神状态（嗜睡/昏迷提示危重）、伴随症状（皮疹、呕吐、呼吸急促＞50次/分钟需警惕）；保持室内通风（22-24℃为宜），避免对流风直吹。

提示：若高热持续＞24小时、呼吸急促或意识模糊，立即拨打120。