病情描述:急性膀胱炎怎么办
主任医师 浙江大学医学院附属第二医院
急性膀胱炎应及时就医,通过检查明确诊断后,以抗感染治疗为主,结合生活方式调整和特殊人群护理,同时注意预防复发。
一、明确诊断与就医时机
急性膀胱炎典型症状为尿频、尿急、尿痛,伴随下腹部不适或轻微发热,尿液可能浑浊或带血。需通过尿常规(显示白细胞、细菌升高)、尿培养(明确病原体)等检查确认,避免延误诊治。
二、抗感染治疗原则
需在医生指导下使用抗生素,常用药物包括喹诺酮类(如左氧氟沙星)、头孢菌素类(如头孢克肟)、磺胺类(如复方磺胺甲噁唑)等,具体选择依病原体敏感性和患者情况确定。儿童、孕妇等特殊人群需严格遵医嘱,避免使用可能影响发育或致畸的药物。
三、生活方式干预
1.增加饮水量至每日1500~2000ml,保持尿量充足,促进膀胱冲洗,减少细菌滞留。
2.避免憋尿,有尿意时及时排尿,养成规律排尿习惯。
3.注意个人卫生,女性排便后从前向后擦拭,性生活前后清洁外阴,男性注意外生殖器清洁。
4.饮食清淡,避免辛辣刺激食物,减少膀胱刺激。
四、特殊人群护理要点
儿童:需家长密切观察症状变化,鼓励饮水,避免自行服用成人药物,若持续24小时未缓解或出现高热、呕吐,立即就医。
孕妇:孕期激素变化易诱发感染,用药需经产科医生评估,优先选择青霉素类或头孢类相对安全药物,同时注意休息和水分补充。
老年人:常合并糖尿病、前列腺增生等基础病,感染易加重基础病,需严格控制血糖,定期监测肾功能,避免滥用抗生素导致耐药性。
五、预防复发措施
反复发作者需排查尿路结构异常(如结石、梗阻)、免疫力低下(如长期使用激素)等诱因。性生活后立即排尿并清洁外阴,可降低感染风险;女性经期注意勤换卫生巾,保持外阴干燥。