水痘很痒要怎么办

水痘瘙痒可通过避免抓挠、局部冷敷或使用炉甘石洗剂等安全止痒，高热或严重瘙痒影响睡眠时，需在医生指导下口服抗组胺药或外用药物。

一、避免抓挠，防止皮肤破损感染

抓挠会破坏水疱壁，增加继发细菌感染和留疤风险。应剪短指甲，必要时戴棉质手套；保持皮肤清洁干燥，穿宽松棉质衣物减少摩擦；瘙痒时用干净毛巾轻拍，而非抓挠，可用温水清洁皮肤（水温32-35℃）。

二、局部冷敷或使用温和止痒剂缓解不适

冷敷可通过低温暂时抑制神经末梢敏感：用冰袋裹毛巾冷敷瘙痒处，每次15分钟，间隔1-2小时重复。可使用炉甘石洗剂（摇匀后涂擦，每日2-3次），其清凉收敛作用能有效止痒；皮肤破损处禁用刺激性药物（如酒精、碘酒），可改用温和保湿剂（如凡士林）保护创面。

三、必要时口服抗组胺药抑制瘙痒反应

第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）能有效阻断组胺介导的瘙痒信号，适用于瘙痒严重影响睡眠或生活的情况。儿童需按体重调整剂量（如2-6岁西替利嗪2.5mg/日），孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需医生评估后使用，避免自行增加剂量。

四、皮肤清洁与环境管理减少刺激

每日用温水轻柔清洁皮肤，避免搓擦；洗澡后及时擦干水分，涂抹无香料保湿剂（如婴儿润肤露）；环境温度控制在20-24℃，湿度50%-60%，避免闷热加重瘙痒，床单衣物需煮沸消毒，减少病毒残留。

五、特殊人群需加强护理

儿童避免使用刺激性药物，瘙痒持续超过3天或出现脓疱时，需排查继发感染；孕妇禁用口服抗组胺药，优先局部冷敷+炉甘石洗剂，禁用含樟脑的止痒剂；免疫功能低下者（如肿瘤患者、长期激素使用者）瘙痒加重时，需立即就医，警惕病毒扩散或严重感染。