病情描述:什么是体外震波碎石术
副主任医师 江苏省人民医院
体外震波碎石术是利用体外产生的冲击波聚焦体内结石部位使其破碎随尿液排出的非侵入性技术,通过特定设备产高能冲击波聚焦作用碎石,适用于肾结石中特定直径范围及输尿管结石中特定直径范围的结石,操作是患者躺定位床经定位后设备发射冲击波碎石,优势为无创、创伤小、恢复快、可避传统手术风险,局限性是可能有结石碎块残留且非所有结石适用,儿童应尽量避免、孕妇一般不采用、出血性疾病患者需谨慎评估、肾功能不全患者要充分评估肾功能影响后谨慎选择。
一、定义
体外震波碎石术是一种利用体外产生的冲击波聚焦于体内结石部位,使结石破碎后随尿液排出体外的非侵入性结石治疗技术。
二、原理
通过特定设备产生高能冲击波,经聚焦后精准作用于体内结石,能量聚集使结石承受巨大压力,从而破碎成小颗粒,后续可通过尿液自然排出。
三、适用范围
1.肾结石:直径≤2cm的肾盂结石、肾下盏结石等。
2.输尿管结石:直径≤1cm的中下段输尿管结石等。
四、操作过程
患者需躺在定位床上,借助X线或超声等定位手段确定结石位置,然后设备发射冲击波对结石进行聚焦碎石。
五、优势与局限性
优势:无需手术开刀,创伤小,患者恢复较快,能避免传统手术的相关风险。
局限性:可能出现结石碎块残留需再次治疗的情况,且并非所有结石都适用该方法。
六、特殊人群注意事项
儿童:因其脏器发育尚不完善,体外震波碎石可能对其造成不良影响,应尽量避免使用该治疗方式。
孕妇:冲击波可能对胎儿产生不利影响,一般不采用体外震波碎石术。
出血性疾病患者:碎石过程可能导致出血加重,需谨慎评估后再决定是否实施。
肾功能不全患者:需充分评估手术对其肾功能的影响,谨慎选择该治疗方案。