您好，得了早泄怎么办

早泄是成年男性常见的性功能障碍，表现为持续或反复在插入后1分钟内射精，治疗需结合非药物干预、药物及生活方式调整，优先通过行为训练与心理调节改善，必要时配合药物治疗。

一、行为与心理干预

1.行为训练通过停-动法（性交中暂停刺激后继续）和挤压法（阴茎根部挤压）调节射精反射，临床研究显示干预4周后平均性生活时间可延长至3分钟以上。

2.认知行为疗法（CBT）帮助患者建立对早泄的正确认知，缓解性焦虑，伴侣参与沟通训练可提升双方性满意度，研究显示CBT联合行为训练对心理性早泄有效率达65%~75%。

二、药物治疗

1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀），通过调节神经递质延长射精潜伏期，研究显示单次服用后可使性生活时间延长2~5倍，需在医生评估后使用，避免与其他抗抑郁药联用。

三、生活方式调整

1.规律作息避免熬夜，减少精神压力，每周进行3~5次凯格尔运动（盆底肌收缩训练），每次15分钟，可增强射精控制能力。

2.均衡饮食增加锌（牡蛎、坚果）、维生素B族（全谷物、瘦肉）摄入，控制体重在正常范围（BMI18.5~23.9），戒烟限酒，研究表明健康生活方式可改善整体性功能。

四、特殊人群管理

1.青少年（12~18岁）早泄多因性知识不足或首次性行为焦虑，建议通过正规性教育资料学习，伴侣共同参与心理疏导，避免过早性活动。

2.老年患者（60岁以上）需排查前列腺增生、糖尿病等基础疾病，优先控制原发病，避免使用可能影响性功能的降压药、抗抑郁药。

3.合并慢性疾病（如糖尿病、高血压）者，需在泌尿外科或男科医生指导下调整治疗方案，优先非药物干预，如生活方式调整。