腰椎间盘突出手术危险吗

腰椎间盘突出手术存在一定风险，但随着微创技术发展，总体安全性较高，风险发生率与患者个体情况、手术方式及医疗条件密切相关。

一、麻醉风险可控

不同麻醉方式风险不同：局麻适用于微创手术，可能出现短暂血压波动（发生率3%-5%）；全麻需气管插管，罕见呼吸抑制（＜0.1%）、药物过敏（＜0.01%）。术前禁食8-12小时、控制高血压/糖尿病等基础病，可显著降低麻醉风险。

二、术中并发症发生率低

术中出血多为局部小血管渗血（累计＜50ml），术后血肿形成风险约0.5%，需CT复查及时处理；切口感染率＜1%（深部感染＜0.2%），规范无菌操作+术前皮肤清洁可预防；神经损伤多因操作刺激或椎间盘粘连，发生率0.3%-0.5%，表现为短暂下肢麻木，多数可通过甲钴胺等药物缓解。

三、术后复发与护理相关

术后复发率5%-10%，与手术方式（单纯髓核摘除术复发率8%-12%，融合术＜3%）、生活习惯直接相关。长期弯腰、负重（＞5kg）、久坐者复发风险高，术后坚持腰背肌锻炼（如小燕飞）可降低复发率。

四、特殊人群需严格评估

高龄（＞75岁）患者手术耐受性下降，需评估心脑功能；糖尿病患者感染风险增加2-3倍，术前需控血糖＜8mmol/L；孕妇以保守治疗为主，必要时局麻下减压术，避免过度操作。

五、药物辅助治疗需遵医嘱

术后短期可使用非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解疼痛，神经营养药（甲钴胺）促进神经修复，具体用药需经医生指导，避免自行长期服用。

总结：手术风险可控，建议至三甲医院脊柱外科就诊，充分评估突出类型、身体状况后选择微创术式（如椎间孔镜），术后规范康复可降低并发症。