小孩老咳嗽怎么治

儿童老咳嗽需先明确病因，常见原因包括感染性（病毒/细菌感染）、非感染性（过敏、环境刺激）等，处理需结合病因及年龄特点，优先非药物干预，必要时遵医嘱用药。

一、明确病因分类

感染性咳嗽多伴随发热、流涕、咳痰，病毒感染常无脓痰，细菌感染可能出现黄色脓痰；非感染性咳嗽常见于过敏性咳嗽（有家族过敏史、夜间或晨起加重）、环境刺激（空气干燥、二手烟、尘螨）、异物吸入（如误吸小颗粒）。需通过医生听诊、血常规、过敏原检测等明确病因。

二、优先非药物干预

保持室内湿度40%~60%，干燥时使用加湿器，避免干燥空气刺激呼吸道；多喝温水（少量多次），稀释痰液促进排出；2岁以上儿童可适当拍背排痰（空心掌从下往上叩击背部，力度适中）；生理盐水滴鼻或喷雾清洁鼻腔，减少分泌物倒流刺激咽喉。

三、药物治疗原则

细菌感染性咳嗽需医生诊断后使用抗生素（如阿莫西林等），病毒感染以对症处理为主；过敏性咳嗽可在医生指导下使用抗过敏药（如氯雷他定糖浆）；痰多儿童避免使用右美沙芬等强力镇咳药，以免痰液堵塞气道；2岁以下儿童禁用复方感冒药，需单独成分药物。

四、特殊人群注意事项

<1岁婴儿咳嗽优先就医，避免自行用药；哮喘患儿需记录咳嗽诱因，避免接触尘螨、花粉等过敏原，急性发作时遵医嘱使用支气管扩张剂；有先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病儿童，咳嗽持续或加重时需立即就医，避免延误病情。

五、生活护理细节

饮食以清淡易消化为主，避免过甜、过咸、辛辣食物；保证每日睡眠8~12小时，减少剧烈活动；定期清洁床单被褥，使用防螨床垫，避免霉菌滋生；密切观察咳嗽伴随症状（如高热、喘息、呼吸困难、精神萎靡），出现异常及时送医。