老人牙龈萎缩怎么办

老年人牙龈萎缩需结合病因干预，常见原因包括生理性退化、口腔卫生不佳、牙周疾病、糖尿病等基础疾病及不良习惯，应对以非药物优先，必要时医疗手段介入。

1.明确病因诊断与风险评估：牙龈萎缩分生理性（随年龄增长牙龈组织自然退化，常见于65岁以上人群）与病理性（如牙周炎导致的牙周袋形成、牙槽骨吸收，或糖尿病等全身疾病加速组织破坏）。需先就医排查牙周袋深度、附着水平丧失等牙周组织病变，或血糖、血压等基础指标异常，避免盲目干预。

2.口腔卫生维护：采用巴氏刷牙法（牙刷与牙面呈45°角轻柔刷洗，每次2~3分钟），选择软毛牙刷和含氟量0.05%~0.15%的牙膏，每日早晚刷牙。使用牙线或牙间刷（直径1.0~1.5mm）清洁牙间隙，避免横刷或过度用力（易损伤牙龈）。每半年~1年进行1次专业洁牙，清除牙结石及菌斑。

3.控制基础疾病：糖尿病患者需严格控制空腹血糖（目标7.0mmol/L以下）及糖化血红蛋白（<7%），血糖波动会加剧牙周组织炎症；高血压患者若长期服用钙通道阻滞剂类降压药，需与医生沟通评估牙龈增生风险，必要时调整用药。

4.必要医疗干预：轻中度牙周炎需进行龈下刮治和根面平整术，清除牙周袋内菌斑及牙结石；重度萎缩伴牙根暴露时，可考虑牙周手术（如引导组织再生术），但需术前评估心肺功能等手术耐受性。牙齿敏感者使用含硝酸钾的脱敏牙膏，缓解冷热刺激痛。

5.特殊人群注意事项：行动不便者建议家属协助或使用电动牙刷（高频震动减少刷牙压力）；义齿佩戴者每3个月检查基牙牙龈，避免义齿压迫导致局部萎缩；长期服药者若出现口干，可增加饮水量或使用人工唾液，预防口腔干燥加重菌斑堆积。