病情描述:尿频尿急小腹胀怎么回事
主任医师 山东省立医院
尿频尿急小腹胀可能由泌尿系统感染、前列腺炎/膀胱炎、膀胱过度活动症、尿路结石或妇科/前列腺疾病等引起,需结合症状特点及检查明确病因。
泌尿系统感染(UTI)
多由大肠杆菌等致病菌上行感染尿道或膀胱引发,典型症状为尿急、尿频、尿痛,小腹胀因炎症刺激膀胱黏膜或残余尿量增加。女性因尿道短、性生活频繁等风险较高,孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者更易患病。确诊需通过尿常规+尿培养,及时抗生素治疗可缓解症状。
前列腺炎/膀胱炎
男性前列腺炎表现为尿频、尿不尽感,伴会阴部不适;女性膀胱炎症状类似但尿痛较轻。久坐、憋尿、性生活后易诱发,需抗炎治疗(如抗生素),并避免久坐、多饮水。
膀胱过度活动症(OAB)
非感染性疾病,以尿急为核心,伴尿频(每日≥8次),无尿痛,小腹胀因逼尿肌不稳定或膀胱容量降低。多见于中老年女性,可能与盆底肌松弛、神经调节异常有关,需尿动力学检查确诊,可通过行为训练或M受体拮抗剂(如托特罗定)改善。
尿路结石或梗阻
结石刺激尿道或阻塞尿路时,可致尿急、排尿困难,小腹胀因尿液排出不畅。若伴随血尿、腰痛,需警惕输尿管结石。长期脱水、结石病史者高发,儿童、老年人及长期卧床者需特别注意,通过B超或CT检查明确,必要时碎石治疗。
妇科/前列腺增生等疾病
女性盆腔炎、附件炎刺激膀胱可引发尿频;老年男性前列腺增生(BPH)压迫尿道,导致排尿延迟、尿流变细。孕妇因子宫压迫、更年期女性雌激素下降(尿道黏膜萎缩)增加感染风险,需通过B超、尿常规等检查针对性处理。
(注:以上涉及药物仅列名称,具体用药需遵医嘱。特殊人群建议尽早就医,避免延误病情。)