小孩扁桃体发炎怎么办呢

小孩扁桃体发炎多由病毒感染（约90%）或细菌感染（如A组β溶血性链球菌）引起，处理需结合病因与症状，以对症支持为主，必要时规范就医。

一、明确感染类型与病因

扁桃体发炎分病毒（如腺病毒、流感病毒）和细菌（以链球菌最常见）感染。病毒感染无需抗生素，多伴感冒症状（如流涕、鼻塞），1周左右自愈；细菌感染常伴高热（＞39℃）、扁桃体化脓，需通过血常规、咽拭子培养明确，必要时用抗生素（如阿莫西林）治疗。

二、症状观察与就医时机

需区分普通炎症与危险信号：若仅轻度红肿、低热（＜38.5℃）、精神好，可居家观察；持续高热超3天、吞咽剧痛、呼吸困难、颈部淋巴结肿大、皮疹、精神萎靡，或出现“草莓舌”“颈部僵硬”，需立即就医，警惕链球菌感染（可能引发风湿热、肾炎）。

三、家庭护理核心措施

以缓解不适为主：保证休息，避免剧烈活动；多饮温水或温凉流质（如米汤、梨汤），保持口腔湿润；1岁以上可用淡盐水或生理盐水漱口（每次5-10ml，每日3次）；体温＞38.5℃时，按说明书用对乙酰氨基酚（2月龄以上）或布洛芬（6月龄以上）退热，禁用阿司匹林（防Reye综合征）。

四、药物使用原则

病毒感染以对症治疗为主（退热、缓解咽痛）；细菌感染需遵医嘱用抗生素（如青霉素类），不可自行增减剂量或停药；避免滥用抗病毒药（如奥司他韦仅对流感病毒有效），以防耐药性。

五、特殊人群注意事项

6月龄以下婴儿扁桃体炎罕见，出现拒乳、呼吸急促需立即就医；过敏体质儿童慎用含牛奶成分的药物（如某些抗生素辅料）；有哮喘、肾病等基础病的患儿，用药前需告知医生，避免加重基础病。