病情描述:掉了一大块牙结石怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙结石脱落多因牙菌斑长期堆积钙化、刷牙清洁不彻底或牙结石体积较大、附着不牢,需立即采取正确处理措施。
一、紧急处理:牙结石脱落时可能伴随牙龈轻微损伤出血,应立即用37℃左右温水轻柔漱口,避免用手或棉签触碰脱落部位,以防细菌感染或加重牙龈损伤;若出血较多,可含服医用止血棉球,切勿用吸吮方式止血。
二、及时就医检查:脱落的牙结石需由口腔科医生通过口腔检查、牙周探诊等明确脱落原因,排除是否存在牙周炎、牙龈萎缩等问题。《牙周病学》研究显示,牙结石脱落常与牙菌斑堆积导致的牙龈炎症进展相关,若伴随牙齿松动、牙龈红肿出血,需进一步排查是否有牙周袋形成。
三、针对性治疗干预:根据检查结果,可能需进行龈上洁治(超声波洁牙)去除剩余牙结石,对龈下结石或牙周袋内病变组织,需通过龈下刮治术清理。糖尿病患者、免疫力低下者若存在感染风险,需在医生指导下使用局部抗菌药物辅助治疗。
四、特殊人群注意事项:儿童需由家长协助完成口腔清洁,避免使用牙签或尖锐工具,以防损伤牙龈;孕妇因孕期激素变化,牙龈更敏感,刷牙时需动作轻柔,若频繁出现牙结石脱落,建议提前联系产科与口腔科医生联合评估;老年人若合并高血压、糖尿病,牙结石脱落可能加速牙周组织破坏,需严格控制基础疾病并增加口腔护理频率。
五、长期预防措施:日常需采用巴氏刷牙法(牙刷毛与牙面呈45°角轻柔刷洗),每次刷牙不少于2分钟,每日早晚各1次;配合牙线或牙间刷清洁牙缝,使用含氟量0.05%~0.15%的牙膏(儿童需使用含氟量0.05%以下的专用儿童牙膏);每6个月~1年进行1次专业洁牙,牙周病患者建议每3个月复查。