脚跟骨刺，吃什么药好

脚跟骨刺的药物治疗以缓解疼痛和炎症为核心，常用药物包括非甾体抗炎药、局部外用制剂、抗骨质疏松药物等，不同药物适用情况不同。

一、非甾体抗炎药：适用于疼痛伴随明显炎症反应时，如急性疼痛发作或活动后加重，通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成发挥作用。需注意长期使用可能增加胃肠道溃疡风险，有胃肠道疾病史者应谨慎选择，老年患者需监测肾功能。

二、局部外用制剂：包括非甾体抗炎药凝胶、乳膏或辣椒素类外用剂，直接作用于疼痛部位，全身吸收量少，胃肠道及肾脏副作用风险降低。适合局部疼痛明显且无严重炎症扩散情况，如中老年患者或对口服药不耐受者。

三、抗骨质疏松相关药物：若骨刺伴随骨密度降低（需骨密度检测确认），可补充钙剂（每日1000~1200mg元素钙）及维生素D（每日400~800IU），同时考虑双膦酸盐类药物（如阿仑膦酸钠），适用于骨质疏松导致的骨结构改变引发的骨刺。肾功能不全者禁用双膦酸盐，65岁以上人群需评估骨代谢指标后用药。

四、特殊人群用药提示：孕妇哺乳期女性禁用非甾体抗炎药（妊娠晚期），儿童需避免口服非甾体抗炎药（如布洛芬），仅在医生评估后短期使用。高血压患者慎用含钠的非甾体抗炎药（如某些复方制剂），糖尿病患者使用非甾体抗炎药时需监测血糖波动。

五、非药物干预建议：更换缓冲性能好的鞋子，使用足弓支撑鞋垫；避免长时间站立或行走，减轻足跟压力；物理治疗方面，超声波、体外冲击波可促进局部血液循环；低强度运动如游泳、骑自行车维持关节功能。非药物干预优先于药物使用，尤其适合慢性劳损导致的骨刺，长期坚持可降低药物依赖及副作用风险。