病情描述:包皮内侧起了一些疙瘩怎么回事
副主任医师 中南大学湘雅二医院
包皮内侧出现疙瘩可能与感染、生理变异或性传播疾病相关,需结合形态、伴随症状及诱因综合判断,建议及时就医明确诊断。
珍珠状阴茎丘疹
良性生理变异,表现为冠状沟或包皮内侧排列整齐的小米粒状疙瘩,色白或肤色,无瘙痒、疼痛,长期稳定不变。多因包皮过长或局部分泌物堆积引起,无需特殊治疗,日常温水清洁即可;包皮过长者可考虑环切术(青少年群体常见,无健康危害)。
包皮龟头炎
局部炎症或病原体感染(细菌、真菌、滴虫)所致,表现为红肿、瘙痒、丘疹或脓疱,伴分泌物、异味或疼痛。细菌感染可外用莫匹罗星软膏,真菌感染用克霉唑乳膏,滴虫感染需甲硝唑(需先明确病原体)。特殊人群如糖尿病患者易反复感染,需控制血糖。
尖锐湿疣
人乳头瘤病毒(HPV)感染的性传播疾病,表现为菜花样、乳头状疙瘩,逐渐增大增多,可能伴瘙痒、出血。需通过醋酸白试验或HPV检测确诊,治疗可物理去除(激光、冷冻)或外用药物(鬼臼毒素、咪喹莫特,只列名称)。孕妇需早诊早治,避免影响妊娠。
生殖器疱疹
单纯疱疹病毒(HSV)感染,表现为簇集性小水疱,破裂后形成溃疡,疼痛明显,易反复发作。治疗用阿昔洛韦、伐昔洛韦(只列名称),需避免劳累、免疫力下降等诱因。哺乳期妇女用药前需咨询医生。
皮脂腺异位症
生理性皮脂腺增生移位,表现为针头大小淡黄色或白色疙瘩,无不适,常见于包皮、口唇等部位。无需治疗,若影响美观可激光去除,无特殊禁忌人群。
提示:若疙瘩迅速增大、破溃、出血或伴发热等全身症状,需立即就医。日常注意清洁,避免不洁性行为,可降低感染风险。