病情描述:左臂及左肩疼是怎么回事啊
教授 中山大学孙逸仙纪念医院
左臂及左肩疼痛可能由心脏疾病、骨科损伤、神经压迫或肌肉劳损等引起,需结合伴随症状初步判断并及时排查。
心脏疾病(需紧急排查)
心绞痛、急性心梗等可通过神经放射至左肩及左臂内侧(尤其中指侧),典型表现为突发胸闷、压榨感,伴左肩/左臂放射痛,常伴随冷汗、呼吸困难。特殊人群(如老年人、糖尿病患者)症状可能不典型(如仅肩背酸痛),易延误诊治,突发或加重时需立即拨打急救电话。
骨科疾病(颈椎/肩周问题)
颈椎病:颈椎退变压迫神经根,疼痛沿左臂放射至手指,伴颈僵、头晕;
肩周炎:肩关节粘连,夜间痛醒,活动(如梳头)严重受限;
肩袖损伤:抬臂时疼痛加剧,主动抬肩无力(常见于运动损伤)。
长期伏案工作者、中老年人高发,孕妇因激素松弛关节,肩周不适风险增加。
肌肉/软组织劳损
长期姿势不良(如久坐、低头)或运动过量(如打网球、举重物)致肩臂肌肉紧张,表现为酸痛、僵硬,活动后加重,休息可缓解。青少年运动前未热身易拉伤,需避免单侧长期负重。
胸廓出口综合征
颈肩部神经/血管受压(如斜角肌紧张),疼痛沿左臂放射至指尖,伴手麻、无力。长期伏案或举重物者(如教师、搬运工)风险高,需调整姿势,避免压迫神经。
其他少见原因
胸膜炎、胆囊炎等内脏疾病可放射至左肩(如胸膜炎伴发热、咳嗽),需结合原发病症状鉴别。临时止痛可选用非甾体抗炎药(如布洛芬),但无法替代病因治疗,持续疼痛需就医。
提示:若疼痛持续超2周、伴肢体无力/麻木或夜间痛醒,建议尽早通过颈椎MRI、心电图等明确病因,避免延误治疗。