请问婴儿肺炎的症状，多有哪些

婴儿肺炎症状因年龄、感染类型及病情轻重存在差异，主要表现为发热（或体温不升）、呼吸急促、咳嗽、精神食欲改变及缺氧体征，早产儿等特殊群体症状不典型。

一、发热表现：体温可呈波动状态，足月儿多表现为发热（38℃~40℃），部分伴寒战；早产儿、低出生体重儿（＜2500g）常体温不升（＜36℃），细菌性肺炎多为高热持续，病毒性肺炎多为低热或中等发热，需注意新生儿败血症等重症感染可能仅表现为体温异常。

二、呼吸道症状：呼吸频率加快是核心表现，足月儿＞50次/分钟、早产儿＞60次/分钟，伴鼻翼扇动、肋骨间及胸骨上窝凹陷（三凹征）；咳嗽初期为干咳，1~2天后出现痰液增多（痰鸣音），部分患儿因气道痉挛出现喘息；重症患儿咳嗽反射减弱，以呼吸急促为主要呼吸异常表现。

三、全身状态改变：精神状态异常是重要提示，原本活泼的婴儿突然萎靡、嗜睡或烦躁不安，吃奶量骤减（＜正常量1/2），易呛奶；早产儿因喂养能力弱，可出现喂养不耐受、频繁呕吐、腹泻，需警惕脱水或低血糖风险。

四、体征异常：肺部听诊可闻及固定湿啰音（提示肺泡内渗出），重症患儿出现口唇发绀（皮肤黏膜青紫）、心率加快（足月儿＞180次/分钟），需结合血氧饱和度监测（＜90%提示缺氧），并发心力衰竭时可伴下肢水肿、肝脏肿大。

五、特殊人群特点：早产儿（胎龄＜37周）、免疫缺陷婴儿症状不典型，可仅表现为反应差、呼吸暂停、皮肤苍白，病情进展速度快于足月儿，易并发呼吸衰竭；低体重儿因呼吸肌力量弱，三凹征可不明显，需动态监测呼吸频率及精神状态，出现异常4小时内建议就医。