孩子18月，喘息性支气管肺炎，为什么还流鼻涕呢

孩子18个月患喘息性支气管肺炎期间持续流鼻涕，主要与感染未完全控制、鼻黏膜炎症反应、合并上呼吸道感染、过敏因素或恢复期生理反应有关。

一、感染持续或病毒蔓延：喘息性支气管肺炎多由呼吸道合胞病毒、流感病毒等引发，这些病毒常同时侵袭鼻腔和下呼吸道，导致鼻黏膜充血水肿、腺体分泌亢进。即便下呼吸道炎症有所缓解，上呼吸道症状仍可能持续。18个月婴幼儿免疫系统尚未成熟，病毒清除能力较弱，易出现感染迁延。

二、鼻黏膜炎症反应：肺炎急性期病毒或细菌刺激鼻黏膜，使纤毛清除功能下降，分泌物（鼻涕）持续产生且排出不畅。炎症消退过程中，鼻黏膜敏感性增加，仍可能有稀薄分泌物残留，表现为清涕或黏液涕。

三、合并上呼吸道感染：婴幼儿鼻腔狭窄、黏膜娇嫩，易受邻近器官感染影响，可能并发鼻炎或鼻窦炎，表现为持续流涕，鼻涕性质可转为黏液性或黄绿色脓性。需结合血常规、C反应蛋白等检查明确感染类型。

四、过敏因素诱发：环境中的尘螨、花粉等过敏原刺激鼻黏膜，引发过敏性鼻炎，与肺炎病毒感染叠加，导致流涕症状加重或持续。18个月儿童活动范围扩大，接触过敏原机会增加，需注意观察环境因素影响。

五、恢复期生理性分泌物滞留：肺炎治疗过程中，炎症逐渐消退，但鼻黏膜残留分泌物需通过咳嗽、擤鼻等方式排出，若分泌物黏稠或排出不畅，可能持续1-2周。

日常护理可采用生理盐水鼻喷清洁鼻腔，保持室内湿度50%-60%，避免接触烟雾、粉尘等刺激物，观察鼻涕性质变化。若鼻涕持续超过2周、出现脓性鼻涕或伴随发热、精神差等症状，需及时就医排查鼻窦炎或其他并发症。