怎么治疗儿童支气管炎

儿童支气管炎治疗以对症支持和病因治疗结合为主，需根据年龄、病因及症状个体化选择方案，优先非药物干预，避免低龄儿童盲目使用复方药物。

1.一般护理与非药物干预：保持室内湿度40%~60%，避免烟雾、粉尘刺激；保证每日足量饮水（婴幼儿每4~6小时补充50~100ml，学龄前儿童200~300ml），以稀释痰液；发热时采用温水擦浴等物理降温，体温≥38.5℃时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。

2.药物治疗原则：病毒性感染占比约90%，无需抗生素，以对症处理为主；细菌性感染（如脓痰、高热超过3天）需医生评估后使用阿莫西林等抗生素。止咳化痰优先选择儿童专用剂型，如氨溴索口服溶液；镇咳药物（如右美沙芬）2岁以下禁用，3~6岁需医生指导，避免抑制咳嗽反射。

3.特殊人群管理：6个月以下婴儿禁用复方感冒药及非处方镇咳药，出现呼吸急促（＞50次/分钟）、拒奶等需立即就医；学龄前儿童（3~6岁）可适当补充维生素C（每日100~200mg）增强呼吸道黏膜抵抗力；有哮喘、过敏史儿童需避免接触花粉、尘螨，必要时在医生指导下使用布地奈德雾化剂控制症状。

4.生活方式干预：保证每日10~12小时睡眠，避免剧烈活动；饮食以清淡、易消化为主，婴幼儿可延长母乳或配方奶喂养，避免过甜、辛辣食物；咳嗽期间可食用梨、银耳等润肺食物，观察是否出现呕吐、皮疹等过敏反应。

5.病情监测与就医指征：出现持续高热超过3天、呼吸频率异常（＜1岁＞50次/分钟，1~5岁＞40次/分钟）、精神萎靡、尿量减少等需立即就医。