病情描述:肘部、膝盖等部位受伤后如何包扎
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肘部、膝盖等部位受伤后包扎需根据伤口类型(开放性/闭合性)选择方法,基础步骤包括清洁、止血、包扎、固定,特殊人群需注意材料选择与操作规范,以促进愈合并预防感染。
一、开放性伤口(擦伤、裂伤)的包扎
1.步骤:先用生理盐水冲洗伤口去除异物,碘伏消毒周围皮肤(勿直接涂伤口),用无菌纱布覆盖,弹性绷带环形包扎固定,松紧度以止血且不影响血液循环为宜。
2.注意:渗液较多时可叠加纱布,避免伤口暴露,每日更换敷料,观察红肿渗液等感染迹象。
二、闭合性伤口(扭伤、挫伤)的包扎
1.步骤:受伤后48小时内冷敷(每次15分钟,间隔1-2小时)减轻肿胀,48小时后可改为温敷促进血液循环,用弹性绷带适度加压包扎,避免关节过度活动,可配合抬高患肢。
三、包扎材料与操作规范
1.材料:首选无菌医用纱布、透气弹性绷带,儿童或敏感皮肤可用棉质纱布,避免使用酒精直接消毒伤口,以免刺激组织。
2.操作:包扎前洗手,伤口周围皮肤用碘伏消毒,绷带从远端向近端缠绕,每圈覆盖前一圈的1/2-2/3,末端用医用胶带固定,避免胶带直接接触伤口。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:使用柔软纱布,避免过紧包扎,家长需每日检查肢体末端血运,出现苍白、麻木立即松解;
2.老年人:选择宽松透气绷带,注意保暖防止血液循环减慢,糖尿病患者需严格无菌操作,出现伤口渗液浑浊或发热及时就医;
3.过敏体质:提前测试胶带是否过敏,改用医用纸胶带或弹力绷带固定。
包扎后若伤口出现剧烈疼痛、持续渗液、肢体麻木等异常,需立即就医处理。