尿道炎是什么回事

尿道炎是什么回事

尿道炎是尿道黏膜的炎症性疾病，主要由病原体感染（如大肠杆菌、淋球菌等）引发，典型表现为尿频、尿急、尿痛等排尿不适症状，严重时可伴随尿道分泌物或血尿。

一、主要病因

尿道炎以病原体感染为核心病因，90%为细菌感染（最常见大肠杆菌），其次为支原体、衣原体、淋球菌等。女性因尿道短（3-5cm）、靠近肛门，易因卫生习惯诱发；糖尿病、免疫力低下者及尿路结构异常者（如尿道狭窄）风险更高。

二、典型症状

核心表现为尿路刺激征（尿频、尿急、尿痛），排尿时尿道灼热或刺痛感明显；部分患者可见尿道分泌物（脓性或黏液性，淋菌性尿道炎分泌物多为黄绿色）。严重时可伴发热、腰痛（提示上尿路感染），需警惕病情进展。

三、诊断方法

临床诊断结合症状、尿常规（白细胞升高）、尿培养（明确病原体及药敏），必要时行尿道分泌物涂片或核酸检测（淋球菌、衣原体等）。孕妇、婴幼儿等特殊人群需优先选择安全检查方式，避免过度干预影响健康。

四、治疗原则

感染性尿道炎以抗生素治疗为主（如头孢类、喹诺酮类），需根据药敏试验选择敏感药物。非感染性尿道炎（如化学刺激）需对症处理（如避免诱因、局部冷敷）。日常建议：多饮水（1500-2000ml/日）、勤排尿、保持会阴部清洁干燥。

五、特殊人群注意事项

女性需加强经期卫生，性生活后及时排尿；孕妇优先选青霉素类/头孢类药物（避免喹诺酮类）；糖尿病患者需严格控糖，定期复查尿糖；老年人及免疫力低下者需长期随访，预防复发及上尿路感染。