病情描述:打封闭针的作用与危害
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
打封闭针可通过局部麻醉药物阻断疼痛信号并借糖皮质激素抗炎来达成抗炎止痛之效,不过存在局部感染风险,且长期或多次注射糖皮质激素会有局部皮肤改变、全身抑制免疫、影响骨代谢等情况,对儿童孕妇等需慎重,还可能加重基础疾病。
一、打封闭针的作用
1.抗炎止痛:打封闭针时会将局部麻醉药物与糖皮质激素注射至病变部位,局部麻醉药物能迅速阻断疼痛信号传导,即刻缓解疼痛;糖皮质激素具有强大的抗炎作用,可抑制炎症介质释放,减轻炎症反应,如用于治疗腱鞘炎、关节炎等因炎症引起的疼痛不适,能快速改善症状。
二、打封闭针的危害
1.局部感染风险:由于打封闭针属于侵入性操作,若操作时消毒不严格,或术后局部护理不当,细菌等病原体易侵入注射部位引发感染,表现为注射部位红、肿、热、痛,严重时可能形成脓肿。
2.糖皮质激素相关危害:
局部皮肤改变:长期或多次注射糖皮质激素可能导致局部皮肤色素沉着、皮肤变薄,影响皮肤外观;还可能引起肌肉萎缩,尤其是频繁在肌肉附着点附近注射时,可能影响肌肉功能。
全身影响:长期大量使用糖皮质激素可抑制机体免疫功能,增加感染几率;还可能影响骨代谢,长期使用可能导致骨质疏松风险增加,尤其对于老年人、绝经后女性等本身骨量较低的人群,更易加重骨质疏松状况;对儿童而言,低龄儿童应避免使用打封闭针,因其可能影响骨骼生长发育;孕妇、哺乳期女性使用时需谨慎评估,权衡利弊,因为药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿健康;有严重感染、消化性溃疡等基础疾病的患者使用打封闭针可能加重原有病情。