婴儿缺钙的表现与症状都有哪些

婴儿缺钙主要表现为骨骼发育异常、神经兴奋性增高等多系统症状，需结合体征与实验室检查综合判断。

骨骼发育异常

颅骨软化（6月龄内婴儿按压枕骨/顶骨有乒乓球感）、方颅（额骨/顶骨隆起呈方盒状）、肋骨串珠（肋软骨交界处钝圆形隆起）、鸡胸/漏斗胸（胸廓畸形）及下肢O型/X型腿，均为维生素D缺乏性佝偻病典型体征，由长期缺钙致骨骼矿化不足引发。

神经肌肉兴奋性增高

夜惊（入睡后突然惊醒哭闹）、夜啼（频繁夜间啼哭且难安抚）、头部多汗（与室温无关，浸湿枕巾）、枕秃（后脑勺头发稀疏），系低钙使神经肌肉应激性增强，早产儿、双胞胎需更早监测（出生后即需补充维生素D）。

牙齿发育延迟

超过13月龄未萌出乳牙、牙齿排列稀疏/不齐、珐琅质发育不良（牙釉质粗糙易龋坏），因钙参与牙釉质矿化，母乳喂养儿（母亲钙摄入<1000mg/d时）、人工喂养儿（奶粉钙磷比失衡）更易出现。

生长发育迟缓

体重/身高增长缓慢（低于同月龄第10百分位）、免疫力下降（反复呼吸道/消化道感染），长期缺钙影响细胞代谢与免疫球蛋白合成，双胞胎、低出生体重儿需加强监测（每3月测骨密度）。

严重低钙血症表现

手足抽搐（腕踝强直、指趾屈曲伴疼痛）、喉痉挛（吸气性喉鸣、呼吸困难），需立即就医；长期缺钙可遗留佝偻病后遗症（如脊柱侧弯）。补钙需遵医嘱，钙剂（碳酸钙/葡萄糖酸钙）与维生素D联合补充更佳。

（注：本文所述症状需排除维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退等病因，建议及时检测血清钙/磷/碱性磷酸酶及骨密度。）