病情描述:性生活后尿频怎么回事
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
性生活后尿频是常见的生理或病理性表现,多数与生理刺激、感染或盆底功能异常相关,需结合具体情况判断。
一、生理性刺激导致的暂时性尿频:性生活过程中盆腔充血、膀胱受压,或性兴奋期交感神经激活引发膀胱逼尿肌收缩,导致排尿反射增强。研究显示,约30%女性在性活动后1小时内出现短暂尿频,通常数小时内自行缓解,此为正常生理现象。
二、尿路感染(UTI):女性因尿道短(3-5cm)、与阴道邻近,性生活易致细菌逆行感染。多项研究表明,性生活后24小时内UTI发生率较非性活跃期增加2-3倍,常见致病菌为大肠杆菌,典型症状为尿频、尿急、尿痛,尿液检查可见白细胞升高。
三、性传播感染(STI):衣原体、淋病奈瑟菌等感染可累及尿道,除尿频外,常伴随尿道分泌物、灼热感。女性感染后症状可能隐匿,需通过核酸检测明确病原体,避免延误治疗。
四、盆底功能异常或压力性尿失禁:女性生育后、绝经后雌激素下降致盆底肌松弛,性生活中腹压增加可诱发压力性尿失禁,表现为尿频、漏尿;男性前列腺增生者性生活后前列腺充血加重,也可能出现排尿困难伴尿频。
五、特殊人群风险:孕妇因子宫增大持续压迫膀胱,性生活后尿频加重,建议每次性生活前排尿;糖尿病患者免疫力下降,UTI风险升高,需严格控制血糖;老年女性应加强凯格尔运动,增强盆底肌支撑力。
应对措施:非药物干预包括性生活后立即排尿、注意卫生、增加饮水量(每日1500-2000ml);UTI需使用抗生素(如左氧氟沙星),STI需使用抗生素(如阿奇霉素),均需遵医嘱。